Usa sa labing komon nga mga sakit sa sistema sa ihi sa mga kababayen-an mao ang pyelonephritis, ang mga sintomas ug pagtambal nga nagkinahanglan og dugang nga pagtagad, tungod kay hapit dili mamatikdan alang sa pasyente, kini mahimong mosangpot sa pagpalambo sa mga makuyaw nga komplikasyon.
Pyelonephritis - Mga Hinungdan
Uban niini nga patolohiya, ang kidney nalambigit sa makapahubag nga proseso - ang panaksan-pelvic apparatus ug parenchyma, nga mao, ang nag-unang mga functional nga elemento sa organ. Kasagaran, ang usa ka bilateral nga samad mao ang hinungdan sa pagsulod sa usa ka impeksyon nga mahimong mosulod sa organ sa usa sa mosunod nga mga paagi:
- Pataas - gikan sa duol nga mga organo (pantog, urethra, ug uban pa);
- hematogenous - pinaagi sa dugo gikan sa usa ka makatakod nga tumong nga nahimutang sa bisan unsang mga organo (apdo sa pantog, tunga nga dalunggan, maxillary sinuses ug uban pa);
- Lymphogenous - pinaagi sa lymph vessels batok sa background sa intestinal infections.
Ang renal pyelonephritis, tungod sa mga anatomical nga bahin niini, kasagaran usa ka babaye nga sakit, tungod kay ang kanal nga diin ang ihi nga excreted mas mubo kaysa sa mga lalaki, ug ang genital tract ug rectum duol kaayo. Dugang pa, ang baye nga lawas labi ka dali sa mga kausaban sa hormonal nga hinungdan sa pagkunhod sa lokal nga pagkaluwas ug usa ka paglapas sa komposisyon sa microflora. Ang mosunod nga mga mikroorganismo giisip nga labing komon nga mga sakit sa impeksyon sa niini nga sakit (kadaghanan kanila mga representante sa normal nga microflora sa lawas):
- E. coli ;
- Pseudomonas aeruginosa ;
- enterococci;
- Klebsiella;
- streptococci;
- staphylococci;
- Proteins;
- Mga kandidato.
Ang dili maayo nga mga hinungdan nga makapukaw sa pagpalambo sa panghubag sa mga kidney mao ang:
- dysfunction sa pantog ("neurogenic bladder");
- nephrolithiasis;
- mga urinary tract tumor;
- vesical-pelvic-ureteral reflux;
- hyperplasticity sa kidney;
- abnormal anatomical location sa mga kidney;
- Ang metaboliko nga mga sakit nga nalangkit sa sobra nga asin sa lawas (phosphates, urates, ug uban pa);
- diabetes mellitus;
- instrumental nga pagsusi sa urinary tract;
- pagkuha sa pipila ka tambal (sulfonamides, cytostatic, ug uban pa);
- pagkaladlad sa radiation;
- pagkahubog sa lawas;
- supercooling;
- hormonal nga kapakyasan ;
- tensiyon;
- dili igo nga kalimpyo sa mga kinatawo.
Acute pyelonephritis
Sa mahait nga kurso sa pyelonephritis sa mga kababayen-an gihulagway sa usa ka kalit nga sinugdanan ug usa ka gipahayag nga klinikal nga hulagway uban sa usa ka pagdugang sa mga sintomas. Kasagaran kini mao ang nag-unang makatakod nga proseso, nga wala mauna sa organ damage nga nauna, nga naglangkob sa usa sa mga kidney. Ang gidugayon sa niini nga matang sa sakit mao ang mahitungod sa 10-20 ka adlaw (uban sa husto nga organisado nga pagtambal).
Ang laygay nga pyelonephritis
Ang laygay nga pyelonephritis sa mga kababayen-an, kansang mga sintomas ug pagtambal medyo lahi gikan sa mga mahait nga proseso, gihulagway sa usa ka hinay nga pag-agos nga adunay periodic relapses. Sa hinay-hinay, uban niining matang sa patolohiya, ang normal nga tisyu sa organ gipulihan sa usa ka connective tissue nga dili magamit. Kasagaran, ang laygay nga patolohiya usa ka sangputanan sa dili kompleto nga acute pyelonephritis. Sa daghang mga kaso, ang chronic pyelonephritis nadayagnos atol sa pagmabdos, nga niining panahona prangka sa pagpalala.
Unsa ang peligro sa pyelonephritis?
Kung walay tukma nga panahon ug tukma nga pagtratar, ang sakit nagdala sa usa ka grabe nga peligro sa panglawas. Tungod sa dugay nga pagtubo sa sakit, ang kidney mahimong hingpit nga mawad-an sa abilidad sa paglihok, nga, nga adunay bilateral nga kadaot, hinungdan sa pagkawala sa ginagmay nga pagkabalanse sa bato nga kinahanglan ang hemodialysis. Dugang pa, ang ingon nga mga komplikasyon mahimong mapalambo:
- acute renal insufficiency;
- paranephritis;
- padayon nga pagtaas sa presyon sa dugo;
- necrotic papillitis;
- kidney abscess ;
- urosepsis;
- shock nga bakterya.
Sa tinuud angay nga mahibal-an kung unsa ang kapeligrohan nga gidala sa gestational pyelonephritis - nagaagay sa panahon sa pagpanganak sa bata. Ang patolohiya mahimo nga mag-uswag bisan sa himsog nga mabdos nga mga kababayen-an nga kasagaran adunay mga kidney, nga walay mga kausaban sa structural sa urinary tract. Sa kini nga kaso, sa kasagaran ang sakit nag-atake sa mga kababayen-an nga unang nagsabak, sa ikaduha nga bahin sa trimester ug mahimong hinungdan sa paglapas sa dalan sa pagmabdos, pagpanganak ug pag-ayo sa pasyente. Ang mga dili maayo nga epekto mao ang:
- ahat nga pagpanganak;
- gestosis;
- fetal hypotrophy;
- sakit nga plural nga kakulangan;
- Intrauterine nga impeksyon sa fetus;
- aborsyon sa pagmabdos.
Pyelonephritis - mga sintomas sa mga babaye
Ang mga timailhan sa pyelonephritis, nga mahitabo sa usa ka mahait nga porma, kasagaran ang mosunod:
- nagdugang ang temperatura sa lawas;
- paghugno, kondisyon nga febrile;
- grabe nga panit;
- Ang grabeng kasakit sa lumbar nga rehiyon gikan sa kilid sa samad, nga makahatag og balik, subcostal nga lugar, inguinal nga rehiyon, nahulog;
- kasukaon, pagsuka;
- kanunay nga masakit nga pag-ihi ug pag-aghat niini;
- pagpatuhog sa mga sanga;
- kinatibuk-ang kahuyang;
- sakit sa ulo, kasakit sa kaunuran.
Ang laygay nga pyelonephritis, ang mga simtoma nga gipapas sa kadaghanan sa mga pasyente, sa kasagaran gibalewala. Namatikdan nga:
- nagdugang nga kakapoy;
- kahuyang, kaluya;
- pagduka;
- kasakit sa dili mabag-o nga kasakit nga nahulog gikan sa pagkapildi;
- sakit ug masakit nga kasakit human sa pag-init sa panahon;
- kabus nga kahinam;
- balik nga mga labad sa ulo;
- kanunay nga pag-ihi.
Temperatura sa pyelonephritis
Ang mahait nga dagway sa sakit ug exacerbation sa pyelonephritis giubanan sa usa ka pagsaka sa temperatura indicators, nga mahimong moabut 38-40 ° C. Kasagaran ang temperatura milukop sa talagsaong paagi, giubanan sa nagkadaghan nga mga panit, usa ka kausaban sa kainit ug pagtay-ug, usa ka huyang nga kahuyang. Kini nagpakita sa pagkahubog sa lawas sa mga produkto sa pagkabungkag sa mga pathogens, nga nakapasuko sa makatakod nga proseso. Human sa pagsugod sa pagtambal, ang temperatura moubos, magpabilin sulod sa pipila ka panahon sulod sa 37-37.5 ° C.
Urine nga may pyelonephritis
Kon ang usa ka babaye magpatunghag pyelonephritis, ang ihi mag-usab sa iyang normal nga mga sukdanan, mahimong us aka kalma, usahay - itom, makabaton og usa ka litok nga dili maayo nga kahumot. Kasagaran uban sa hubo nga mata, kini nagpakita sa mga inklusyon sa dugo, linugdang. Sa panahon sa pag-ihi, timaan, pagsunog, sakit, daghang mga pasyente ang nagtaho sa ingon nga mga pagpakita sa sakit ingon nga urinary incontinence, kanunay ug bakak nga mga tinguha alang sa pag-usik.
Pyelonephritis - diagnosis
Aron mokompirma ang pagdayagnos sa "pyelonephritis" sa mga kababayen-an, kung ang mga sintomas ipahayag ug gikinahanglan ang pagtambal, usa ka diagnosis sa ultrasound ang gireseta. Ang usa ka eksperyensiyadong doktor sa uuzista sa gilayon makamatikod sa mga patolohikal nga timailhan: dili patas nga pagkontra sa organ, pagdugang sa gidak-on, kawalay kahulogan, paglala sa paglihok, pagdugang sa echogenicity sa parenchyma,
Ang timailhan sa niini nga sakit mao ang mga pagsulay sa laboratoryo, nga nagpadayag sa maong mga timailhan:
- usa ka pagsulay sa dugo nga komon - usa ka pagtaas sa ESR, leukocytosis ;
- general analysis sa ihi - ang presensya sa protina ug bakterya;
- bacteriological analysis sa ihi - pagtino sa gidaghanon ug matang sa mga pathogens.
Ang laing kanunay nga gigamit nga diagnostic nga pamaagi mao ang urography. Kini usa ka pagtuon sa X-ray, nga, sa usa ka mahait nga proseso, wala maghatag og dayag nga mga timailhan sa sakit, apan ang kanunay nga paghatag sa usa ka hulagway sa mga pagbag-o sa estruktura sa mga kidney. Kung ang pyelonephritis ang gidudahan sa mga mabdos nga mga babaye, ang usa ka eksaminasyon sa X-ray wala ipahigayon tungod sa risgo sa pagkaladlad sa radyasyon sa fetus. Ang uban nga mga pamaagi sa pag-diagnose mahimo nga dili kaayo gireseta:
- CT, MRI;
- kidney biopsy;
- pyelography;
- renal angiography, ug uban pa.
Pyelonephritis - pagtambal
Kon unsaon pagtratar ang pyelonephritis, ang urologist o nephrologist moaghat human sa pagtuman sa tanan nga gikinahanglan nga panukiduki nga nagpadayag sa mga bahin sa sakit. Sa grabe nga mga kaso, gipahigayon ang pagpaospital. Kasagaran ang pagtambal sa acute pyelonephritis konserbatibo, base sa medikal nga pagtambal. Sa daghang mga kaso, susama ang pagtambal sa chronic pyelonephritis, apan nagkinahanglan og mas taas nga gidugayon.
Pagtambal sa pyelonephritis - mga droga
Pagdala sa pagtambal sa pyelonephritis uban sa mga antibiotics, nga mao ang terapyutik nga basehan. Maayo nga mahibal-an ang pagkasensitibo sa mga causative pathogens sa pipila ka mga antibacterial nga mga droga. Sa wala pa makadawat sa mga resulta sa pag-analisar, ang mga antibiotics alang sa pyelonephritis gitakda nga empirikal, ug kasagaran nagsugod sa mga tambal gikan sa grupo sa fluoroquinolones (Levofloxacin, Ofloxacin). Dugang pa, ang mga antibiotics mahimong gireseta alang sa pagtambal:
- aminopenicillins (Amoxicillin, Penicillin);
- cephalosporins (Cefalexin, Cefepime);
- aminoglycosides (Gentamicin, Amikacin);
- carbopenems (Imipenem, Meropenem);
- sulfonamides (Co-trimoxazole).
Ang dosis, panahon sa pagtambal, ang ruta sa pagdumala sa droga gipili matag usa. Usab, ang pyelonephritis sa mga kababayen-an, ang mga sintomas ug pagtambal nga nagkinahanglan sa usa ka responsable nga kinaiya, gitagad pinaagi sa paggamit sa mga droga gikan sa ubang mga grupo:
- diuretics (Furosemide);
- non-steroidal anti-inflammatory drugs (Voltaren, Movalis);
- anticoagulants (Heparin, Troxevasin);
- mga bitamina, mga mineral (bitamina A, E, C, β-carotene, selenium, ug uban pa).
Pyelonephritis - mga folk remedyo
Dugang sa pagtambal, kini sagad girekomenda nga phytotherapy - ang paggamit sa mga hilba ug prutas nga adunay antimicrobial, anti-inflammatory ug diuretic effect. Ang pagtambal sa pyelonephritis sa mga kababayen-an mahimong ipatuman uban sa tabang sa decoctions sa maong mga tanum:
- bearberry;
- yarrow;
- cranberry;
- mitindog ang hips;
- cranberries;
- chamomile;
- calendula;
- mint;
- usa ka dahon sa birch ug uban pa.
Pagkaon uban sa pyelonephritis
Ang mga pasyente kinahanglan mahibal-an kung ang pyelonephritis mahimong gamiton alang sa pipila ka mga produkto gikan sa naandan nga pagkaon nga gigamit kaniadto. Ang pipila ka mga pinggan human sa pyelonephritis kinahanglan nga biyaan:
- mga panakot, mga pahumot;
- pagpanigarilyo;
- pickling;
- pagluto;
- tambok nga pagkaon;
- pinirito nga pagkaon;
- adunahan nga mga sabaw.
Ginarekomendar namon ang isa ka diyeta nga gatas sa gatas nga may pagsulod sang mga itlog, maniwang nga karne kag isda. Ang mosunod nga mga utanon ug prutas mapuslanon:
- mga patatas;
- mga beets;
- zucchini;
- pepino;
- mga watermelon;
- mansanas;
- strawberries;
- melon;
- granada, ug uban pa.