Aortic stenosis

Lakip sa nakuha nga depekto sa kasingkasing, ang aortic stenosis mao ang usa sa labing komon: kini nga patolohiya gitakda sa matag ikanapulo nga tawo nga 60 ngadto sa 65 ka tuig, ug ang mga lalaki nag-antus niini sa upat ka pilo nga mas kanunay.

Sa kinatibuk-an, ang stenosis mao ang pagkunhod sa aortic valve, nga tungod niini, sa panahon sa pag-kontraksyon (systole) sa wala nga ventricle, ang pag-agos sa dugo gikan niini ngadto sa pagsaka sa bahin sa aorta mas lisud.

Mga matang ug hinungdan sa aortic stenosis

Kini naandan ang pag-ila tali sa malformation sa pagkatawo ug sa usa nga nakuha. Sa una nga kaso, ang aorta adunay duha o usa nga mga balbula (normal - tulo), nga maoy hinungdan sa aortic aperture aron mapahid, ug ang wala nga ventricle kinahanglan nga magtrabaho uban sa usa ka mas dako nga load.

Ang naangkon nga patolohiya gipasiugdahan sa mga proseso sa rheumatic (hangtod sa 10% sa mga kaso), nga sagad inubanan sa kakulangan o stenosis sa balbula sa mitral. Ang mga batan-on adunay stenosis sa aortic tungod sa rheumatism .

Ang mga simtoma sa stenosis sa aortic valve mahimo usab nga makita batok sa background sa endocarditis, diin ang mga balbula duyog ug mahimong estrikto, nga pahiktin ang lumen.

Sa tigulang nga mga tawo, ang atherosclerosis o pagbutang sa mga kalsiyum salts (calcinosis) kasagaran makita diha sa mga flap nga balbula, nga magdala usab sa pagkunhod sa lumen.

Mga simtoma sa aortic stenosis

Sa una nga mga hugna sa pag-uswag sa patolohiya, ang mga timailhan sa stenosis halos dili makita, ug kini sagad nga napamatud-an nga aksidente atol sa giplano nga pagsusi sa kasingkasing. Bisan human sa pagdayagnos, ang mga sintomas makapahimo kanimo sa pagpaabut sa pipila pa ka tuig.

Ang pasyente narehistro sa cardiologist ug nakit-an sa panahon sa sakit. Sa paglabay sa panahon, ang pagkunhod sa aortic valve lumen modala ngadto sa mubo nga pagginhawa ug nagkadaghang kakapoy, nga labi ka mamatikdan sa panahon sa pisikal nga kalihokan. Gitawag kini nga moderate nga stenosis sa aortic valve - ang lumen area mikunhod ngadto sa 1.6-1.2 cm2, samtang sa usa ka himsog nga tawo kini nga kantidad mao ang 2.5-3.5 cm2.

Sa ikaduhang yugto sa pagpalambo sa patolohiya (gipahayag nga stenosis), ang gidak-on nga lumen giisip nga dili molapas sa 0.7-1.2 cm2. Sa panahon sa pisikal nga pagpaningkamot, ang ingon nga mga pasyente nagmulo sa pagkalipong ug stenocardia (kasakit sa likod sa sternum), makuyapan mahimo.

Ang mosunod nga mga hugna usa ka mahait ug kritikal nga aortic stenosis, nga gihulagway sa mga sintomas sama sa natukbil, sakit sa kasingkasing nga hika ug bisan sa pulmonary edema. Ang lumen mikunhod ngadto sa 0.5-0.7 cm2.

Sa kaso kung ang stenosis maoy congenital, ang mga timailhan niini unang makita sa ikaduha o ikatulo nga dekada sa kinabuhi, ug ang patolohiya dali nga nagkadako.

Pagtambal sa aortic stenosis

Sa pagkakaron, wala'y piho nga pagtratar alang niini nga patolohiya, ug sa unang mga yugto lamang ang pagmonitor sa pagpalambo niini.

Sa ulahing mga hugna, kung ang usa ka pagkunhod sa aortic valve lumen maghatud sa usa ka tawo nga dili komportable sa paagi nga gihulagway sa ibabaw, usa ka operasyon nga kapuli sa balbula ang angay. Komplikado kini ug peligroso, labi na sa mga tin-edyer ug mga tigulang. Sa samang higayon, ang mga progresibong sintomas naghulga sa kinabuhi sa pasyente nga labaw pa - nga ang kritikal nga aortic stenosis mabuhi mga 3 ngadto sa 6 ka tuig.

Ang usa ka alternatibo sa pag-ilis sa surgical sa balbula mao ang balbula nga valvuloplasty. Ang pamaagi naglangkob sa pagsulod ngadto sa balbula nga nag-abli sa usa ka espesyal nga gagmay nga balon, diin ang hangin gihatag. Busa, posible nga mapalapad ang clearance sa balbula, hinoon, ang valvuloplasty dili kaayo peligroso kay sa conventional balbula prostetik.

Kinabuhi

Ang mga pasyente nga adunay aortic stenosis ang contraindicated sa dako nga mga load. Ang kapakyasan sa kasingkasing, pagpalambo batok sa background sa patolohiya, pagtratar sa tradisyonal nga paagi, bisan pa niana, ang pagpangandam sa grupo sa mga vasodilators, ingon nga usa ka lagda, dili makahatag og epekto. Gikan sa mga pag-atake sa angina makatabang sa nitroglycerin, nga kinahanglan isul-ob uban kanila.