Kadaghanan sa mga sakit sa gastrointestinal tract maayo nga pagtagad sa pagtambal ug dili makahatag sa makuyaw nga mga komplikasyon. Ang nag-unang hulga mao ang laygay nga panghubag, ang grupo nga naglakip sa terminal o transmural ileitis (granulomatous, regional enteritis).
Crohn's disease - hinungdan
Ang mga doktor wala pa nahibal-an kon nganong kini nga patolohiya mitungha, adunay pipila lamang nga mga teorya nga gigikanan niini. Gisugyot nga mga hinungdan sa terminal ileitis:
- genetic mutations;
- mga kagaw sa autoimmune;
- viral o bacterial infections.
Ang Crohn's disease - klasipikasyon
Adunay daghang matang sa gihulagway nga sakit, nga gibahin ngadto sa ubay-ubay nga mga grupo depende sa pag-localize sa proseso sa makapahubag, sa kalisud, kinaiyahan ug uban pang mga hinungdan. Sumala sa modernong internasyonal nga mga sumbanan, ang terminal ileitis (Crohn's disease) giila sumala sa 4 nga mga criteria:
- edad sa pasyente;
- phenotype sa sakit;
- localization of inflammation;
- kabangis sa patolohiya.
Mga grupo pinaagi sa edad:
- hangtod sa 16 ka tuig (A1);
- gikan sa 17 ngadto sa 40 anyos (A2);
- human sa 41 ka tuig (A3).
Ang Crohn's disease nagdepende sa phenotype:
- makapahubag (B1) - ang patolohiya dili komplikado, usahay ang perianal nga samad duyog;
- Ang pagputol o stenosing (B2) - ang mga bongbong sa tinai napugngan, adunay usa ka pre-stenotic nga pagpadako o pagbabag;
- Pag-penetrate (B3) - adunay mga fistula, makapahubag nga mga masa ug mga abscesses.
Mga matang sa patolohiya pinaagi sa localization:
- ileitis (L1) - ileum;
- colitis (L2) - ang dako nga tinai tali sa buta ug tul-id;
- ang ileocolitis (L3) - bisan unsang dapit tali sa rectum ug ang nagsaka nga bahin sa dakong tinai;
- organo sa ibabaw nga gastrointestinal tract (L4).
Mga porma sa sakit pinaagi sa kakapoy:
- kahayag;
- kasarangan;
- taas;
- pagpahigawas;
- makapasamot;
- postoperative recurrent.
Ang Crohn's disease - sintomas
Ang clinical manifestations sa gipresentar nga patolohiya tukma sa iyang degree, localization ug gidugayon sa proseso sa makapahubag, ang kasubsob sa pagbalik ug uban pang mga hinungdan. Adunay pipila ka mga dili piho nga mga ilhanan nga nagauban sa terminal nga ileitis - mga simtomas sa kinatibuk-ang kinaiya:
- hilanat o pagdagsang;
- kahuyang;
- kanunay nga kakapoy;
- mikunhod ang timbang sa lawas;
- sakit sa tiyan;
- kakulang sa kahinam;
- Pagka-diarrhea nga milungtad sobra sa 6 ka semana.
Terminal catarrhal ileitis
Kini nga matang sa sakit gihulagway pinaagi sa paghubag sa mga mucous membranes sa mga organo sa gastrointestinal tract. Ang Crohn's disease sa porma sa catarrhal mahimong ubanan sa us aka intestinal ug extraintestinal nga sintomas. Ang unang grupo sa clinical manifestations naglakip sa:
- kasakit, pagsundog sa acute appendicitis ;
- pagkalipong;
- Anorexia;
- pagsuka;
- bloating;
- talamayon nga kalibanga.
Mga sintomas sa Crohn:
- conjunctivitis, uveitis o keratitis;
- aphthous stomatitis;
- sclerosing cholangitis ;
- cirrhosis;
- pyelonephritis;
- fatty nga pagka-ayo sa atay;
- cholelithiasis;
- cystitis;
- hydronephrosis;
- cholangiocarcinoma;
- amyloidosis sa kidney;
- nephrolithiasis.
Terminal follicular ileitis
Sa submucosa sa nipis ug ileum, daghan nga mga plake sa Peyer ang nahimutang. Kini nga mga espesyal nga lymphoid follicles, nga gidisenyo alang sa paggama sa immunoglobulins. Ang terminal ileitis sa kasagaran makaapekto sa maong mga istruktura, nga miresulta sa nalista na nga mga sintomas ug dugang nga clinical manifestations:
- pagkalagot sa kanunay nga mga impeksyon, labi na ang mga impeksyon sa viral;
- ankylosing spondylitis;
- nodal erythema;
- gangrenous pyoderma;
- angiitis;
- adhetibo nga mga proseso;
- monoarthritis;
- peritonitis;
- hanap nga mga kurso;
- mga intra-tiyan nga mga abscesses;
- pagkunhod sa lumen ug us aka sagabal;
- padayon nga pagtaas sa temperatura sa lawas.
Maayong terminal ileitis
Kining Crohn's disease gihulagway pinaagi sa pagporma sa mga deep ulcers sa mga mucous membranes sa mga organo sa gastrointestinal tract. Ang pagpanghubag diha sa kombinasyon sa mga proseso sa erosive giisip nga usa sa labing makuyaw nga mga matang sa terminal nga ileitis, nga nagresulta sa makuyaw ug mahulgaon nga mga sangputanan. Ulcerous nga Crohn's disease - manifestations:
- pagbuslos sa mga bungbong sa intestinal;
- internal nga pagdugo;
- makahilo nga megacolon;
- abscesses tungod sa secondary infection.
Crohn's disease - diagnosis
Ang klinikal nga hulagway sa terminal ileitis dili piho, mao nga sa sinugdanan ang gastroenterologist kinahanglan nga dili iapil sa daghan nga mga sakit nga adunay susama nga mga timailhan. Importante nga mailhan ang mga pathology sa digestive, nga giubanan sa diarrhea, ug ang Crohn's disease - differential diagnosis gihimo uban sa mga sakit:
- Ang mesenteritis;
- apendisitis;
- salmonellosis;
- enteritis;
- shigellosis;
- colitis;
- Intestinal tuberculosis;
- angiitis;
- gonoreal o chlamydial proctitis;
- amebiasis;
- lymphoma sa tinai.
Ang gigamit nga mga instrumento ug hardware gigamit sa pagkumpirma sa terminal ileit:
- colonoscopy;
- endoscopy ug biopsy;
- sinulatan sa lungag sa tiyan;
- magnetic resonance o computed tomography sa tinai nga may kalainan.
Ang Crohn's disease - mga pagsulay
Ang pagsiksik sa laboratoryo makatabang usab sa pag-establisar sa husto nga pagdayagnos. Ang nag-unang paagi sa pag-ila sa sakit nga Crohn usa ka pagsulay sa dugo:
- alang sa antibodies sa Saccharomyces cerevisae (gitawag nga ASCA);
- komon;
- biochemical;
- immunological.
Dugang pa, ang pag-us aka pag-uswag gihimo:
- bacteriological;
- sa lebel sa calprotectin;
- parasitic.
Crohn's disease - pagtambal
Tungod sa pagkawala sa nailhan nga mga hinungdan sa gihulagway nga laygay nga patolohiya, ang espesyal nga terapiya alang sa pagpawala niini wala pa mapalambo. Ang tanan nga mga kapilian, unsaon pagtratar sa Crohn's disease, paglubog aron sa pagpahunong sa proseso sa pagpanghubag, pagpugong sa mga komplikasyon ug pagbalik. Ang nag-unang pamaagi sa therapy mao ang tambal ug pagkaon. Sa atubangan sa grabeng mga sangputanan sa terminal ileitis, gipahigayon ang operasyon sa operasyon.
Crohn's disease: pagtambal - mga droga
Ang nag-unang direksyon sa pagtambal sa sakit mao ang pagkuha sa panghubag ug ang pagpahiuli sa normal nga proseso sa pagtunaw. Terminal Ileitis - ang pagtambal naglakip sa mosunod nga mga ahente sa pharmacological:
- glucocorticoids - Prednisolone, Methylprednisolone;
- salicylates - Mesazalin, Sulfasazalin;
- immunosuppressants - Methotrexate, Azathioprine;
- Ang mga topical hormone - Budesonide, Beklazone;
- antibiotics - Rifaximin, Ciprofloxacin ;
- biological nga mga pagpangandam sa genetic engineering - Etanercept, Infliximab ug uban pa.
Ang Crohn's disease nagpadayon nga gi-imbestiga, busa ang mga siyentipiko kanunay nga nangita alang sa mga bag-ong pamaagi sa pag-atubang sa terminal nga ileitis. Ang mga kapilian sa umaabot mao ang:
- blockers sa integrin receptors - Vedolizumab;
- live donor o genetically modified bacteria;
- sorbents;
- conjugated linoleic acid;
- DNA sequencing;
- mga pagpangandam sa nanotechnological;
- enzymes;
- plasmapheresis;
- stem cells - polychrome;
- pagbutang sa usa ka hyperbaric nga lawak;
- paagi sa marijuana - Naltrexone;
- plasmabsorption;
- Mga bakuna batok sa nagpahinabo nga mga sakit sa panit sa bituka;
- pagpangandam base sa itlog sa porcine worm (TSO) ug uban pa.
Uban sa Crohn's Disease
Ang tanan nga mga pasyente nga adunay gastroenterologist nga adunay gipahiling nga pagdayagnos kinahanglan ibutang sa usa ka espesyal nga pagkaon. Ang pagkaon alang sa terminal nga ileitis gipili nga nagtagad sa kinaiya sa sakit ug sa mga komplikasyon. Ang mas sayon nga matang sa patolohiya, ang mas daghan nga mga pagkaon gitugutan nga maut-ut. Ang nutrisyon alang sa sakit nga Crohn naglakip sa usa ka eksepsyon:
- presko nga harina ug panaderya;
- snacks;
- adunahan nga mga sabaw;
- utanon ug sereal;
- aso nga mga produkto;
- gatas ug mga produkto sa dairy;
- tambok nga karne, isda;
- lata nga pagkaon;
- sebada, dawa, perlas nga sebada;
- beans;
- bisan unsang sweets;
- mga utanon;
- bugnaw ug carbonated nga mga ilimnon;
- kakaw o kape nga adunay gatas.
Girekomenda nga pagkaon:
- mga plato gikan sa tambok nga isda o minced meat, steamed o linuto (soufflé, cutlets ug uban pa);
- rusks gikan sa labing taas nga harina sa grado;
- calcined o grated fresh cottage cheese;
- mahuyang o walay tambok nga sabaw uban sa pagdugang sa itlog nga mga linupig, mga bola sa karne, mga lungon nga mucous cereal (gikan sa mangga, humay);
- mga itlog (linuto nga soft-boiled, steam omelet);
- mantikilya, sama sa pagpuno sa mga pinggan;
- grated raw nga mansanas;
- Oatmeal, kan-on, semolina nga porridge sa tubig sa garbled form;
- green tea;
- kape o kakaw sa tubig;
- berry fruit drinks;
- lasaw nga mga juice;
- paghalok;
- sabaw sa dogrose.
Importante nga kaonon kanunay ug sa gagmay nga mga bahin, dugang pagkuha sa minerales ug mga bitamina, ilabi na ang mga grupo B, A, D, E ug K. Kung gikinahanglan, ang doktor makorihir sa gihatag nga variant sa pagkaon (lamesa 4 sumala sa Pevzner) sumala sa mosunod nga mga lagda:
- mga bahin sa patolohiya;
- kagrabe sa clinical manifestations;
- kagrabe sa mga sintomas;
- presensya sa mga sakit ug komplikasyon;
- kaayohan sa usa ka tawo;
- mga epekto sa drug therapy.
Crohn's disease - pagtambal uban sa folk remedyo
Daghang alternatibong mga resipe ang makatabang sa pagpahunong dayon sa proseso sa pagpanghubag ug pagpasig-uli sa hustong panghilis. Ang tambag sa katawhan kung unsaon pagtratar ang terminal nga ileitis kinahanglan nga inubanan sa drug therapy. Gilain, ang mga natural nga mga tambal gamay kaayo nga epekto, mao nga kini gigamit ingon nga dugang nga mga lakang sa panglawas.
Anti-inflammatory tea
Sagol:
- bulak sa chamomile pharmacy - 30-35 g;
- Nagabukal nga tubig - 200-210 ml.
Pagpangandam, paggamit:
- Ibubo ang hilaw nga materyales sa utanon nga adunay init nga tubig.
- Magpugos sa 1-3 ka oras.
- Uminom sa tibuok dosis sa tambal sa dili pa mokaon.
- Pagbalikbalik sa 5-6 ka beses sa usa ka adlaw.
Pagkaon batok sa kalibanga
Sagol:
- Mga prutas sa bilberry - 100-140 g;
- tubig - 1 litro.
Pagpangandam, paggamit:
- Lutoa ang mga berry sa nagbukal nga tubig sulod sa 10 ka minutos.
- Isulat ang resulta nga compote.
- Inom ug tambal sa adlaw.
Spasmolytic nga pagpuga
Sagol:
- ang mga gamot sa marshmallow mao ang 100-150 g;
- tubig - 50-80 ml.
Pagpangandam, paggamit:
- Hugasan ug gamita ang gagmay nga piraso sa hilaw nga materyales.
- Ibubo kini sa bugnaw nga tubig sa usa ka lawom nga pinggan, aron ang likido lamang ang magatabon sa mga gamot.
- Magpugos 6-10 ka oras.
- Hugasan ang resulta nga mucus ngadto sa usa ka lain nga sudlanan.
- Inom 2 tsp 2-4 beses sa usa ka adlaw, idugang ang tambal sa usa ka baso nga tubig.
Antiulcer decoction
Sagol:
- Giputli ang mga gamot nga licorice - 2-3 g;
- tubig - 150-200 ml.
Pagpangandam, paggamit:
- Lutoa ang hilaw nga materyales sa utanon sa Nagabukal nga tubig (10-15 ka minutos).
- Pag-insister sa tunga sa oras.
- Isulat ang solusyon.
- Pag-inom og usa ka tambal sa pagkaon sa tulo ka beses sa usa ka adlaw.
- Pag-ayo dili molungtad sa usa ka bulan, dayon mopahulay ug mopadayon.
Crohn's disease - mga sangputanan
Ang pag-eksamin sa sakit adunay usa ka laygay nga dalan, busa kini kanunay nga nag-uswag ug sa kasagaran modala ngadto sa makuyaw nga mga kondisyon. Crohn's disease - komplikasyon:
- ang agianan sa mga hugaw ngadto sa wanang sa tiyan;
- anal fissures ;
- ulceration sa mucous membranes;
- dysbiosis;
- colon cancer;
- mga abscesses;
- fistulas .
Tungod sa paglapas sa pagsuyup sa mga sustansya, ang sakit ni Barill giubanan sa:
- kakapoy sa usa ka kusog nga pagkawala sa timbang;
- hypovitaminosis;
- usa ka dysbacteriosis.
Ang Crohn's disease - prognosis
Ang hingpit nga pag-ayo sa terminal ileitis dili mahimo, ang usa ka tawo kinahanglan nga mosunod sa usa ka pagkaon sa tanan nga panahon, makahimo sa therapy ug makapugong sa patolohiya. Samtang ang usa mahimo lamang nga makontrol ang sakit sa Crohn - ang prognosis sa kinabuhi paborable, naghatag:
- pagsunod sa mga rekomendasyon alang sa pagmugna sa pagkaon;
- pagbiya sa pagkaadik;
- regular nga pagbisita sa gastroenterologist;
- tukma nga pagtambal ug paglikay sa mga komplikasyon.