Ang exstrophy sa pantog usa ka grabeng sakit sa pagkatawo sa sistema sa urinary, diin ang organ gibutang dili sulod sa tiyan, apan sa gawas. Kini mahitabo sa usa sa 50,000 nga bag-ong natawo. Sa mga batang lalaki, kini nga patolohiya madayagnos nga upat ka pilo kay sa mga babaye. Aron mapapas kini, epektibo nga gigamit ang operasyon sa operasyon.
Ang pantog nga exstrophy - hinungdan
Daghang butang ang nakaamot sa pagpakita sa maong patolohiya. Sa kasagaran ang mga malformations sa pantog nga hinungdan sa mga mosunod nga mga rason:
- Ang gene nga predisposisyon - kon ang usa sa mga paryente adunay ingon nga sakit, adunay dakong kahigayonan nga kini nga patolohiya mahitabo sa bata.
- Ang mananakod nga mga sakit , diin ang babaye nag-antus sa panahon sa pagmabdos - sila naghagit sa seryoso nga mga komplikasyon, lakip na ang mga depekto sa paglambo sa sistema sa genitourinary.
- Diabetes nga maternal diabetes - kining sakit mahimong hinungdan sa sayup nga pagporma sa mga organo sa sulod.
- Ang usa ka hinungdan sa kinaiyahan - ang usa ka babayeng mabdos importante nga molakaw nga labaw pa sa lab-as nga hangin, aron malikayan ang mga smoky room ug makontak ang agresibo nga kemikal. Ang usa ka dili maayo nga palibut mahimong makapukaw sa kalamboan sa usa ka bata nga depekto.
- Ang makadaut nga mga kinaiya sa usa ka babayeng mabdos - ang pagpanigarilyo , pagdroga ug pag-inom og alkohol nga pag-inom nakahatag sa pagtan-aw sa mga patente sa fetus.
Exstrophy sa pantog - mga sintomas
Kini nga pamaagi giubanan sa usa ka gipahayag nga klinikal nga hulagway. Ang exstrophy sa urinary bladder sa mga bata mahimo nga makita sa tukmang paagi pagkahuman sa pagkahimugso pinaagi sa mga ilhanan:
- Sa ubos nga bahin sa tiyan, makita ang usa ka dayag nga depekto sa bungbong sa tiyan - ang pantog anaa sa ibabaw.
- Ang urine kanunay nga gipagawas, nga tungod sa panit sa dapit sa mga dapit nga adunay suok nga adunay mga diaper rash.
- Sa kadaghanan nga mga kaso, walay umbilical scar.
- Ang sistema sa ihi nahimutang duol kaayo sa anus.
- Ang bata tungod sa nakasinati nga kakulangan sa kalisud mahimong gikulbaan, madaoton ug dili maayo ang pagkaon, nga makaapekto sa iyang gibug-aton nga timbang.
Exstrophy sa pantog ug epispadias
Ang duha ka mga patolohiya mga bata. Ang exstrophy sa pantog mao ang pagkawala sa anterior tiyan nga bongbong ug ang prolapse sa excretory system ngadto sa gawas. Adunay mga yugto sa patolohiya:
- Ang unang degree mao ang divergence sa pubic bones nga dili molabaw sa 4 cm. Ang diyametro sa samad sa bungbong sa tiyan dili moubos sa 4 cm.
- Ang ikaduha nga grado - ang mga bukog magkalahi sa gilay-on nga 4.5-8 cm. Ang diametro sa lungag sa peritoneum managlahi gikan sa 5 ngadto sa 7 cm.
- Ang ikatulo nga grado mao ang divergence sa pubic bones nga labaw pa kay sa 9 cm. Di diameter, ang abnormal nga samad mas lapad 8 cm.
Ang epispadia sa urinary bladder mao ang kawalay paglambo sa gawas nga genitalia. Sa mga lalaki kini nga patolohiya mahimong:
- ulo;
- punoan;
- kompleto;
- Ang punoan sa kahoy.
Sa mga batang babaye epispadia mahitabo sa ingon nga mga porma:
- total;
- clitoral;
- subtotal.
Cloacal exstrophy
Kini nga patolohiya gitawag usab nga ectopic cloaca o vesicouca cleft. Usa kini ka grabe nga anomaliya. Ang ibabaw nga bahin sa pagporma mao ang umbilical hernia, ang ubos mao ang pantog. Ang organ sa excretory system gibahin sa duha ka bahin sa hiktin nga bahin sa tinai. Ang matag "half-bubble" adunay kaugalingong pagbukas sa ureter. Ang sama nga fragment sa tinai nga mogawas, adunay gikan sa 2 ngadto sa 4 lumens.
Ang cloacal exstrophy sa pantog giubanan sa mga lalaki pinaagi sa mga anomalya:
- pagbahin sa kinatawo;
- undescension sa testicles;
- kaylap nga "gibuklad" sa mga bukog nga bukog.
Sa mga batang babaye nga exstrophy dungan nga nag-aghat sa mga anomalya:
- pagdoble sa vagina;
- cleavage sa clitoris;
- ang bicornic uterus .
Exstrophy sa pantog - pagtambal
Ang bugtong paagi sa pagkuha niini nga patolohiya mao ang paghimo sa usa ka operasyon. Sa dili pa ang ingon nga pamaagi, usa ka komprehensibong pagsusi sa pasyente, lakip ang:
- Ultrasound;
- cystoscopy;
- CT;
- endoscopic examination;
- pagsusi.
Human lamang sa usa ka pagtuon sa diagnostic sa pantog exstrophy, ang bug-os nga epispadia giwagtang pinaagi sa operasyon. Ang mga nag-unang buluhaton nga gisunod sa doktor niini nga pagtambal mao ang:
- Paggawas sa usa ka luwas nga pagsara sa sistema sa urinary, nga "nanggula".
- Pagdumala sa usa ka plastik nga pagtukod pag-usab sa apektadong lugar.
Exstrophy sa operasyon sa pantog
Sa unsang paagi ang operasyon sa operasyon pagahimoon kadaghanan nagdepende sa gidak-on sa depekto. Sa diha nga ang diametro sa pathological nga lungag sa lungag sa tiyan dili molapas sa 4 cm, gigamit ang duol nga tisyu aron sa pagpiyong niini. Kon adunay usa ka mas dako nga gidak-on sa exstrophy, ang pagtambal naglakip sa paggamit sa usa ka artipisyal nga "panit" - usa ka sterile nga pelikula. Pagkahupay sa suture, ipaagi ang balik-balik nga operasyon sa operasyon. Atol niini nga pamaagi, ang pelikula gikuha.
Human sa pag-opera, sa dihang mawala ang cloacal o pantog nga exstrophy, adunay risgo nga maugmad ang mga komplikasyon:
- peritonitis;
- enuresis ;
- sakit sa tambal;
- pagpaubos;
- paghugaw sa dugo.
Mga klinikal sa pantog sa pantog - mga rekomendasyon
Sa panahon sa pag-opera, ang doktor nga nagpahigayon sa pag-opera magreseta sa gikombina nga antibacterial therapy. Ang salo-salo sa mga medisina gihimo sa usa ka ospital ubos sa pagdumala sa usa ka doktor. Mas kasagarang mga pagpangandam nga antibacterial ang ipangalagad sa mga pasyente nga intramuscularly o intravenously.
Pagkahuman sa maong therapy, ang doktor mohatag sa pasyente sa iyang mga rekomendasyon, nga sa kadaghanang mga kaso gipakunhod ngadto sa mosunod nga mga lagda:
- Ang pantog nga exstrophy sa mga batang babaye o mga lalaki usa ka patolohiya diin kinahanglang bag-ohon nimo ang imong estilo sa kinabuhi. Kini magamit sa nutrisyon. Sa pagkaon kinahanglan nga himsog nga pagkaon. Ang mga acute ug salty nga mga pagkaon, ingon man ang mga diuretics kinahanglan nga dili iapil sa menu.
- Dili ka makakaon sa daghang mga pluwido. Inom sa gagmay nga mga sipsip.
- Ang tanan nga sunod nga kinabuhi kinahanglang likayan ang mga kadaot ug kusganong pisikal nga paningkamot, lakip na ang kusog nga mga sports.
- Kanunay nga kinahanglan nimo nga bisitahan ang usa ka doktor.