Kini nga sakit giisip nga usa ka kritikal nga panahon sa pagsugod sa coronary heart disease, nga gihulagway pinaagi sa usa ka taas nga kalagmitan sa myocardial infarction o kamatayon. Ang dili matambalan nga angina giubanan sa usa ka kurso sa mga pagbag-o sa porma ug kinaiya sa mga pag-atake sa angina. Ang mga pagpadayag sa patolohiya nagtugot kanato sa paghunahuna niini isip tunga sa tunga-tunga sa myocardial infarction ug angina pectoris, apan ang degree of ischemia dili igo nga hinungdan sa myocardial necrosis.
Stable ug mabag-o angina - mga kalainan
Stable angina pectoris nga nagagikan sa usa ka pisikal nga karga. Pananglitan, nahibal-an sa pasyente nga siya mobati nga dili maayo, human maglakaw katunga sa usa ka kilometro. Nahibal-an usab niya nga posible nga mabuntog ang sakit nga sindrom pinaagi sa pagkuha sa nitroglycerin.
Ang usa ka talagsaon nga dili mahimsog nga agianan sa angina mao nga ang mga ilhanan niini mahimong magpakita sa kaugalingon kon ang usa ka tawo anaa sa usa ka estado nga kahimtang, ug ang pagkuha bisan duha ka nitroglycerin nga mga tablet dili makatabang sa pagkuha sa kasakit. Kini nga porma sa sakit naglakip usab sa angina, nga unang nakit-an.
Sa kinatibuk-an, ang dili mabag-o nga porma sa sakit usa ka kondisyon nga nag-una sa infarction . Busa, human sa angina pectoris, posible nga ang pagpa-uli o ang myocardial infarction posible.
Dili mausab ang angina pectoris - klasipikasyon
Kasagaran, sa pagkonsiderar niini nga sakit mogamit ang klasipikasyon nga giugmad ni Braunwald, kinsa nagpaila sa tulo ka hugna sa pagpalambo sa sakit. Sa kini nga kahimtang, kon mas taas ang klase, mas lagmit nga ang mga komplikasyon:
- Ang dagway sa unang mga pagpakita sa dili matupngan nga angina sa tensyon sulod sa duha ka bulan.
- Ang angina sa pahulay, nga makatugaw sa tibuok bulan gawas sa katapusang 48 ka oras.
- Ang mahait nga dagway sa angina sa katapusang 48 ka oras.
Dili mausab ang mga sintomas sa angina
Ang sakit giubanan sa mga pag-atake, apan sa pagproseso sa usa ka anamnesis, mahibal-an nimo ang mga timailhan sa dili mausab nga progresibong angina:
- Nagkadaghan nga mga pag-atake ug usa ka pagbag-o sa kinaiyahan sa ilang dalan, nga namatikdan sa katapusang duha ka bulan;
- ang panghitabo sa mga pag-atake sa gabii ug sa pagpahulay;
- Ang unang higayon nga gipakita angina mao ang dagway sa mga pag-atake;
- kaniadto nakatabang nitroglycerin nawad-an sa pagkaepektibo niini.
Pag-atiman sa dili-stabil nga angina
Ang pag-ila sa mga sintomas sa sakit naghatag sa dinalian nga pagpa-ospital. Ang mga pasyente gitakda nga ECG, donasyon sa dugo alang sa pagsusi, pagpasa sa myocardial scintigraphy. Ang proseso sa pagtambal kinahanglan nga ubos sa pagbantay sa mga doktor.
Ang pagtambal sa patolohiya naglangkob sa kahupayan sa kasakit, pagpugong sa bag-ong mga timailhan sa dili mausab nga angina ug stroke sa myocardium. Tungod kay ang hinungdan sa sakit mao ang kasagaran ang pagkaguba sa plake nga nahimo isip resulta sa atherosclerosis ug pagpalambo sa usa ka trombus, ang pasyente sa primero gireseta nga aspirin, beta-blockers, nitrates.
Ang mga nitrates aktibo nga gigamit sukad sa katapusan sa ika-19 nga siglo. Uban sa ilang tabang, pagpalapad sa mga ugat, pagkunhod sa presyur nga nasinati sa ventricles. Kini nga mga butang usab adunay usa ka coronary dilating property ug ang abilidad sa pagpugong sa pagporma sa thrombi.
Ang paggamit sa beta-adrenoreceptors makapakunhod sa gidaghanon sa mga gibug-aton sa kasingkasing, sa ingon makunhod ang panginahanglan sa oxygen nga nasinati sa myocardium. Dugang pa, ang drug nagdugang sa gidugayon sa coronary perfusion, nga nakatampo sa pag-normalize sa suplay sa dugo ngadto sa myocardium.
Ang aspirin nagpugong sa buhat sa cyclooxygenase, nga mosangpot sa pagprodyus sa thromboxane, usa ka substansiya nga adunay propyedad sa vasoconstrictor. Human sa paggamit sa aspirin, ang risgo sa pagtukod sa thrombus gikunhoran.