Ang mga istruktura sa protina mao ang nag-unang materyales sa pagtukod sa lawas sa tawo. Ang mga molekula sa protina anaa sa mga biological fluid sa pipila nga kantidad, ug kung adunay pagkunhod o pag-usbaw sa ilang konsentrasyon, ang usa mahimong makasulti mahitungod sa paglapas sa pipila ka mga katungdanan sa lawas. Sa mga rate ug deviations sa ingon nga usa ka timailhan ingon nga ang protina sa ihi, kita makigsulti sa dugang.
Protein sa ihi - unsay buot ipasabut niini?
Nagdumala sa usa ka pangkinatibuk-ang pag-analisar sa laboratoryo sa ihi, gikinahanglan nga usisahon ang protina, tungod kay kini usa ka importante kaayo nga timailhan sa diagnostic. Ang ihi nga naporma diha sa mga kidney pinaagi sa pagsala gikan sa dugo kasagarang adunay mga protina nga mga tipik lamang sa mga pagsulay nga kantidad, nga mao, gamay kaayo, nga anaa sa limitasyon sa mga kapabilidad sa pagkakita pinaagi sa mga pamaagi sa analytical. Uban sa normal nga paglihok sa sistema sa pagsala sa mga kidney, ang mga molekula sa protina, tungod sa dako nga gidak-on, dili makasulod sa ihi, mao nga ang una nga butang nga ang protina sa ihi nagpasabot nga dili maayo ang ginadili nga filtration membranes.
Ang protina sa ihi, nga ang kasagaran dili molapas sa 0.033 g / l (8 mg / dl) sa mga himsog nga tawo, sa mga mabdos nga mga babaye mahimo nga madiskobrehan sa kantidad nga 0.14 g / l, nga giisip nga normal. Kini nga mga bili nagtumong sa pamaagi sa determinasyon sa sulfosalicylic acid. Angay nga hinumdoman nga mas masaligan nga hulagway ang gihatag dili sa gidaghanon sa mga compound sa protina sa usa ka bahin sa ihi, apan pinaagi sa adlaw-adlaw nga protina sa ihi, gitino sa tibuok nga gidaghanon sa likido nga gihimo sa mga kidney sa usa ka adlaw.
Proteinuria - mga tipo ug mekanismo sa paglambo
Usa ka kondisyon diin ang ihi nagpakita sa usa ka protina sa usa ka konsentrasyon nga mas taas kay sa pagsubay gitawag nga proteinuria. Sa kini nga kaso, ang lawas mawad-an sa sobra sa 150 mg nga mga tipik sa protina kada adlaw. Ang syndrome sa proteinuria mahimo nga physiological (functional) o pathological, ug dili kanunay kini gilangkit sa usa ka malfunction sa sistema sa urinary.
Functional proteinuria
Ang usa ka temporaryo nga pag-usbaw sa protina sa ihi, nga lumalabay nga dili maayo, usahay makita diha sa himsog nga mga tawo ubos sa pipila ka mga kondisyon. Sa kasamtangan, ang mga mekanismo alang sa pagpalambo sa functional proteinuria wala pa hingpit nga gisuhid, apan gituohan nga kini tungod sa usa ka gamay nga malfunction sa sistema sa pantaloon nga walay mga pagbag-o anatomical. Ang physiological proteinuria gibahin sa mosunod nga mga matang:
- Ang Orthostatic proteinuria (postural) - nakita sa mga batan-on nga adunay asthenic physique human sa dugay nga pag-istar sa pagtindog o human sa paglakaw, ug human sa paghigda sa posisyon nga supine wala diha (busa sa bahin sa buntag ang protina wala mamatikdan).
- Gihilantan - gitino sa panahon sa hilanat, inubanan sa pagkahubog sa lawas.
- Pagpakaon - pagkahuman sa usa ka dakong kantidad nga pagkaon, puno sa mga protina.
- Centrogenic - isip resulta sa pag-atake nga kombate, pag-uyog sa utok.
- Emosyonal - nga adunay tensiyon, psychological shock.
- Pagtrabaho (proteinuria sa tension) - nagagikan sa sobra nga pisikal nga pagpaningkamot, pagbansay (tungod sa temporaryo nga paglapas sa suplay sa dugo ngadto sa kidney).
Patula nga proteinuria
Ang taas nga protina sa ihi mahimo nga bato ug extrarenal. Ang mga pamaagi sa patolohiya nga ginahimo sa mga kidney gibase sa nagkalainlaing mga mekanismo, depende sa:
- Ang glomerular proteinuria - gilangkuban sa kadaot sa peripheral glomeruli, nagkadaghan nga pagkalapot sa glomerular basal membrane (sa daghan nga gikan sa dugo sa urine filtered plasma proteins).
- Ang tubular proteinuria tungod sa abnormalidad sa renal tubules tungod sa anatomical o functional disorder, diin ang abilidad sa pag-reaksyon sa mga protina nawala, o ang mga protina ipagawas sa tubular epithelium.
Base sa kagrabe sa kadaot sa glomerular filter, ang glomerular proteinuria gibahin sa mosunod nga mga matang:
- Ang gipili nga proteinuria - mahitabo sa usa ka gamay nga samad (kasagaran mabalhin), nga gihulagway pinaagi sa paglusot sa mga protina nga adunay ubos nga molekular nga timbang.
- Ang non-selective proteinuria - nagpakita sa usa ka grabe nga samad, diin ang taas o medium nga molekular nga gibug-aton nga tipak mosulod sa glomerular barrier.
Ang mosunod nga mga matang sa mga abnormalidad wala nalangkit sa mga pamaagi sa patolohiya sa kidney:
- Proteinuria sa overflow (prerenal), nga mitumaw gikan sa sobrang produksyon ug pagtipon sa dugo sa dugo sa mga protina nga adunay ubos nga molekular nga timbang (myoglobin, hemoglobin).
- Posrednaya - tungod sa excretion sa ihi, ang renal filter, mucus ug protina exudate uban sa panghubag sa urinary o sa genital tract.
Isolate ang proteinuria, nga gihulagway pinaagi sa pagdugang sa gidaghanon sa mga compound sa protina sa ihi nga walay gikalibgan nga function sa pantalan, uban pang sintomas o disorder. Ang mga pasyente nga adunay kini nga pagdayagnos adunay taas nga risgo sa pagpalambo sa kidney failure human sa pipila ka mga tuig. Kasagaran, ang protina gibuhian sa konsentrasyon nga dili molabaw sa 2 g kada adlaw.
Proteinuria - mga hugna
Depende sa gidaghanon sa protina sa ihi, adunay tulo ka ang-ang sa proteinuria:
- Diyutay nga gipahayag (dili importante) - 150-500 mg kada adlaw;
- medyo gipahayag - 500-2000 mg matag adlaw;
- mahinungdanon nga proteinuria (gipahayag) - sobra sa 2000 mg kada adlaw.
Protein sa mga hinungdan sa ihi
Gipangutana kung nganong ang protina sa urine makaplagan sa dugay nga panahon, ilista nato ang posible nga mga hinungdan nga may kalabutan sa pagkadaut sa kidney ug uban pang mga pathologies. Ang posibleng hinungdan sa protina sa ihi mao ang mosunod:
- ideopathic glomerulonephritis ;
- pyelonephritis ;
- polycystic kidney disease;
- amyloidosis sa kidney ;
- glomerulosclerosis;
- tuberculosis sa kidney;
- lupus nephritis;
- acute tubular necrosis;
- kanunay nga pagsalikway sa kidney transplant;
- trombosis sa mga ugat sa bato;
- kidney tumor;
- kadaot sa kidney.
Mga hinungdan sa extrarenal nga patolohiya:
- kanunay nga hypertension;
- makapahubag ug tumor nga mga sakit sa genitourinary system;
- Toxicinfections;
- asukar ug diabetes insipidus ;
- malignant nga mga sakit sa dugo;
- dako nga pagkasunog;
- kanser sa baga ;
- malignant tumor sa digestive system.
Urinalysis - Proteinuria
Ang pagdala sa ingon nga panukiduki, sama sa adlaw-adlaw nga proteinuria, girekomendar kanunay ngadto sa mga pasyente nga nag-antus gikan sa nagkadaiyang sakit sa kidney. Alang sa uban nga mga tawo, kining pag-analisar gisugyot kung ang usa ka pagtaas sa sulod sa protina mahibal-an atol sa general test sa ihi. Sa samang higayon, importante kaayo nga husto ang pagsumite sa materyal alang sa panukiduki aron malikayan ang dili masaligan nga mga resulta.
Adlaw-adlaw nga proteinuria - unsaon pagkuha sa pagsulay?
Kung gusto nimo mahibal-an kon unsa ang adlaw-adlaw nga proteinuria, kon unsaon pagkuha sa ihi, ang mosunod nga mga lagda mag-aghat:
- Sa adlaw sa pagkolekta sa materyal alang sa pagsusi, ang pag-inom ug mga regimen sa pagkaon kinahanglan nga pamilyar, dili mausab.
- Ang pagkolekta nga sudlanan gigamit nga sterile, nga adunay usa ka gidaghanon nga labing menos tulo ka litro, hermetically sealed.
- Ang unang bahin sa urine dili moadto.
- Ang katapusan nga koleksyon sa ihi gihimo eksaktong 24 ka oras human sa unang pagkolekta.
- Sa dili pa ang pag-ihi, kinahanglan nga hugasan ang imong mga kinatawo nga adunay mainit nga tubig nga adunay usa ka pamaagi alang sa suod nga kalimpyo nga walay pahumot ug pagpahid sa uga nga tual nga gapas.
- Sa katapusan sa pagkolekta sa ihi, mga 100 ka ml sa gikolekta nga materyal nga itambog ngadto sa usa ka bag-o nga sterile jar gikan sa kinatibuk-ang kapasidad ug ipadala ngadto sa laboratoryo sulod sa duha ka oras.
Ang Proteinuria mao ang naandan
Gituohan nga ang lagda sa protina sa ihi sa usa ka hamtong nga himsog nga tawo, nga nakolekta sa adlaw nga pahulay, gibana-bana nga 50-100 mg. Labaw sa indeks nga 150 mg / adlaw usa ka seryoso nga rason sa pagpatunog sa usa ka alarma ug pagpangita sa hinungdan sa pagtipas, nga ang uban nga mga pamaagi sa pag-diagnose mahimo nga gireseta. Kung ang pagkolekta sa ihi alang sa pagtuon ginahimo batok sa kasinatian sa pisikal nga kalihokan, ang lebel sa lebel sa naandan nga pagbutang sa 250 mg / adlaw.
Protein sa ihi - pagtambal
Tungod kay ang nagdugang nga protina sa ihi dili usa ka independenteng patolohiya, apan usa sa mga pagpakita sa usa ka sakit, gikinahanglan ang pagtagad sa patolohiya nga mosangpot sa maong sakit. Ang mga pamaagi sa pagtambal mahimong nagkalainlain, depende sa matang ug kagrabehon sa sakit, nagkadaiyang mga sakit, edad. Kasagaran kon ang kondisyon magpauswag sa pangunang patolohiya, ang proteinuria mikunhod o nawala.