Ubos sa ingon nga operasyon sama sa stenting sa mga sudlanan sa kasingkasing, sa cardiology gidawat sa pagsabut sa prosthetics sa kasingkasing arteries. Ang panginahanglan alang niini nga surgical interbensyon moabut alang sa nagkalain-laing hinungdan. Atong usisahon ang proseso sa mas detalyado, ang pagmaniobra mismo, atong paganganlan ang testimonya niini, atong ilista ang mga kalapasan nga wala ipatuman ang operasyon.
Mga timailhan alang sa pagsiguro sa mga sudlanan sa kasingkasing
Ang stent mismo usa ka matang sa kalabera nga gama sa metal. Isulod kini sa mga barko kansang diyametro dili katumbas sa gikinahanglan nga lagda. Ang hinungdan sa ilang pagkunhod mao ang mga plake (akumulasyon sa adipose nga selula sa tisyu nga gilakip sa sulod nga kuta sa arterya). Samtang kini molambo, ang sirkulasyon sa dugo diha sa mga arterya sa kasingkasing nagkagrabe. Tungod niini, ang konsentrasyon sa oksiheno ug mga sustansya nga nagahatag sa organo mikunhod, nga mosangpot sa angina pectoris. Ang dihadiha nga timailhan alang sa pagtudlo sa usa ka operasyon mao ang:
- Pagkamatay sa kaunoran sa kasingkasing - ang myocardial infarction, pagsiguro sa mga sudlanan sa kasingkasing nga makapamenos sa mga sangputanan sa sakit, pagpasig-uli sa suplay sa dugo ngadto sa naguba nga bahin sa organ.
- Dili mabag-ong angina . Tungod sa mga paglapas sa operasyon, kadtong mga kaso nga adunay hemodynamic (paglapas sa agianan sa dugo) ug electrical instability (paglapas sa pagkontra sa mga fiber sa kalamnan) mahimong operahan.
- Ischemic heart disease . Uban niini nga sakit, ang operasyon sa pagsagang sa mga sudlanan sa kasingkasing nagatul-id ug nagpahiuli sa tukma nga agos sa dugo.
Pagdaku sa mga sudlanan sa kasingkasing - mga kontraindikasiyon
Ang hingpit nga mga kontraindiksiyon aron magpahigayon sa pagpasiugda sa kasingkasing, wala maglungtad. Apan sa dili pa mohimog desisyon mahitungod sa pag-opera, ang doktor magpahigayon og usa ka komprehensibo nga eksaminasyon, magtino sa presensya sa mga proseso sa lawas. Sa kini nga kaso, ang pagpang-operasyon sa operasyon wala mosulay sa pagtuman sa:
- mahait ug kanunay nga pagkabalisa sa bato;
- Gastrointestinal nga pagdugo;
- febrile nga estado;
- sakit nga chronic;
- dili makapugong nga arterial hypertension;
- anaphylactic reaksyon sa pagdumala sa medium nga kontra;
- paglapas sa mga proseso sa clotting sa dugo.
Sa unsang paagi mahitabo ang stenting sa kasingkasing?
Sa iyang kaugalingon, ang operasyon nga "stenting" nagpasabot sa gamay nga pagsalakay. Ang mga siruhano dili makahimo og daghang mga hubag. Ang access anaa sa usa sa mga nag-unang mga arteriya. Kasagaran, gigamit sa mga doktor ang femoral artery sa groin tungod niini. Sa gitinguha nga dapit, usa ka tusok ang gihimo, diin usa ka espesyal nga tube ang gisal-ot, nga usa ka matang sa agianan alang sa pagpaila sa ubang mga instrumento. Gitawag nila kini nga usa ka introduser. Kini modala ngadto sa usa ka espesyal nga taas nga catheter, nga direkta nga gidala ngadto sa nadaut nga lugar.
Naa na sa kateter sa gikinahanglan nga dapit, ang stent gidala, nga naglibot sa hugot nga balon sa gipilo nga porma. Human makombinsir ang doktor nga ang lata anaa sa husto nga bahin, usa ka pagtandi ang gisudlan niini, nga klaro nga makita sa X-ray apparatus. Ingon usa ka resulta, ang stent direktang gitugyan sa rehiyon sa constriction vessel. Ubos sa pressure, napugos kini sa mga bongbong sa arterya, diin siya nagpabilin alang sa kinabuhi. Adunay usa ka pagbag-o sa lumen, nga sa hingpit nagpasig-uli sa hemodynamics, anam-anam nga gipakunhod ang kabug-aton sa kaunoran sa kasingkasing. Gipahigayon ang Stenting sa mga sudlanan sa kasingkasing. Ang mga pasyente mobati nga mas maayo ang panglawas, dili kaayo kasarang nga pag-atake.
Pain human sa stenting
Human mahuman ang coronary stenting sa mga sudlanan sa kasingkasing, ang pasyente magpabilin sa ospital sulod sa usa ka panahon. Ang unang 3-5 ka adlaw mahimong irekord ang malovyrazhennye, dili makalipay nga mga sensation sa puncture area. Gikontrol sa mga doktor ang kalihukan sa pasyente, nga nagreseta sa pahulay sa higdaanan, nga nagpahunong sa pag-usbaw sa pagdugo gikan sa nabuak nga ugat. Mga usa ka semana human sa pagsagang sa mga sudlanan sa kasingkasing atol sa usa ka infarction, tugutan sila nga mobiya sa klinika.
Mga komplikasyon human sa pagsiguro sa mga sudlanan sa kasingkasing
Tungod sa taas nga kuwalipikasyon sa usa ka siruhano, nga adunay daghan nga mga tuig nga kasinatian, ang negatibo nga mga sangputanan sa operasyon gipakunhuran. Apan sa pipila ka mga kaso human sa stenting mahimong matudlong:
- pagbara sa arterya nga gipailalom sa surgical intervention;
- paglapas sa integridad sa sudlanan panahon sa proseso;
- pagtukod sa usa ka hematoma sa lugar nga hunasan;
- pagpalambo sa pagdugo;
- usa ka alerdyik nga reaksyon sa pagtandi.
Kinahanglan nga matikdan nga adunay mga kabug-at nga mga kondisyon ug mga sakit, sa presensya diin ang kalagmitan sa mga komplikasyon nagdugang. Kini mao ang:
- sakit sa kidney;
- diabetes mellitus;
- pagbungkag sa blood coagulation system.
Mga droga human sa pagsiguro sa mga sudlanan sa kasingkasing
Sa pagsugod, kinahanglan isulti nga ang tanang mga pagtudlo gipahigayon lamang sa doktor, kinsa nagpaila sa drug, frequency, dosis ug gidugayon sa paggamit niini. Niini nga kaso, ang usa ka babaye kinahanglan nga hugot nga mosunod kanila. Ang mga tambal human sa stenting sa mga sudlanan sa kasingkasing ang gilatid sa mosunod:
- Sa diha nga ang paggamit sa usa ka simple nga stent gikan sa metal alang sa labing menos sa usa ka bulan, pagkuha sa Aspirin Cardio ug Plavix. Ang mga tambal makatampo sa pagkalutaw sa dugo, wala labot sa pagporma sa thrombi. Ang dosis gipili sa mga doktor. Kasagaran magreseta og 300 mg sa Aspirin kada adlaw ug 75 ka mg Plavix.
- Kung gigamit ang usa nga stent sa paghatag og droga, ang Ticagrelor mahimong gireseta imbis nga Plavix, 90 mg doble sa usa ka adlaw.
Nagatandog sa kasingkasing - pila ang nagpuyo human sa operasyon?
Ang nag-unang isyu sa interes sa mga pasyente nga nakasinati sa ingon nga operasyon sa operasyon adunay kalabutan kon unsa ka daghan ang ilang gipuy-an human sa pag-stenting. Ang mga doktor nakamatikod nga ang pamaagi mismo epektibo sa 80% sa mga kaso. Sa pipila ka mga sitwasyon, ang reverse nga proseso nahibal-an, sa diha nga ang naoperahan nga barko pag-usab sa paglabay sa panahon. Uban sa pagpalambo sa mga bag-ong mga stent, kini nga panghitabo dili kaayo komon. Sa kinatibuk-an, ang mga pasyente sa ilang kaugalingon nag-ingon nga ang kinabuhi human sa stenting sa mga coronary vessels sa kasingkasing mahimong mas maayo: sakit, pagkalos mawad-an. Mahitungod sa gidugayon niini, namatikdan sa mga doktor nga ang ingon nga operasyon nagdugang sa average nga 10 ka tuig.
Ang kinabuhi human sa pagsiguro sa mga sudlanan sa kasingkasing
Daghang mga pasyente ang mamatikdan nga ang kinabuhi human sa stenting anam-anam nga milambo. Gub-ot ang kakapoy, - ang lawas, ang cardiovascular system, mas maayo nga masagubang sa mga karga, ang oxygen nga adunay dugo ipadala sa gikinahanglan nga gidaghanon sa mga organo ug mga tisyu. Apan kini angay nga hunahunaon nga ang mga pasyente nga nagpailalom sa mga sudlanan sa kasingkasing, napugos sa pagtan-aw sa usa ka pamaagi, pagkaon, ilabi na sa unang higayon. Ang pagpasig-uli nga therapy adunay importante nga papel sa proseso sa rehabilitasyon, nga usa ka hinungdanon nga bahin niini.
Rehabilitasyon human sa pagpatuman
Sulod sa usa ka semana human sa stenting sa mga arteriya sa coronary, ang pasyente limitado sa pisikal nga kalihokan. Dugang pa, ang mga palaliguan nga contraindicated, - lamang ang ulan kinahanglan nga tugutan sa pagkuha. Gibanabana nga 2 ka bulan ang mga doktor nagrekomenda nga dili magdrayb. Ang nahabilin nga mga gutlo direktang nalangkit sa pag-obserba sa hustong nutrisyon, ang pagpalayo gikan sa pagkaon sa tambok, fried foods, mga pagkaon nga puno sa cholesterol.
Pagkaon human sa stenting
Gisuspenso ang coronary stenting, ang mga doktor kusganong nagrekomenda sa pagmonitor sa pagkaon sa adlaw-adlaw. Alang sa mga nagsugod, tambok nga mga grado sa karne, mga semi-tapos nga mga produkto, mga sausages wala'y labot nga wala iapil. Sa kini nga kaso, ang mga doktor nagtambag nga limitahan ang butter, dairy products. Ang sulod sa carbohydrates sa pagkaon kinahanglan usab nga ibutang sa usa ka minimum. Ang gidili mao ang:
- confectionery;
- puti nga tinapay;
- carbonated sweet nga mga ilimnon.
Ang basehan kinahanglan nga presko nga prutas, mga produkto nga adunay lana sa utanon, seafood. Usab, ang mga doktor nagtambag nga dugangan ang sulod sa mga produkto nga makapugong sa atherosclerosis:
- dagat kale;
- tibook nga lugas;
- itom nga tinapay uban sa bran;
- nuts;
- karne sa manok.
Pisikal nga tensiyon human sa pagsiguro sa mga sudlanan sa kasingkasing
Ang gidaghanon sa mga load human sa stenting sa coronary vessels nga gipahigayon gibanabana nga tagsa-tagsa. Ang pasyente hingpit nga nagsunod sa mga rekomendasyon nga nadawat ug mga instruksyon sa doktor. Sa kini nga kaso, ang kontrolado ug walay pugong nga pagbansay gipahigayon (gidala sa balay). Sa panahon sa mga klase sa medical institution, ang mga doktor magpadayon sa pagmonitor sa kasubsob sa mga kontraksyon sa kasingkasing ug sa presyur sa arterya. Ang stenting sa mga sudlanan sa kasingkasing ngadto sa mga pasyente gi-assign sa labing menos 4-5 nga sesyon sa dynamic nga pisikal nga kalihokan matag semana.
Kung wala ang mga komplikasyon, ang mga reklamo mahimong gireseta nga LFK, nga naglakaw nga may acceleration (6-8 km matag adlaw). Kon adunay mga kondisyon ug oportunidad nga mobisita sa mga pasilidad sa sports, ang mga doktor girekomendar nga buhaton ang dali nga pagkaayo:
- paglangoy;
- nagbisikleta;
- jogging.
Mahitungod sa postoperative nga panahon uban sa stenting sa mga sudlanan sa kasingkasing, nga molungtad sa 1-1.5 ka bulan, ang mga doktor nagsugyot sa pagwagtang sa hilabihang pisikal nga paningkamot. Ayaw tugoti ang pagpataas sa bug-at nga mga butang, nga may gibug-aton nga 15 kg o labaw pa, aron makig-away sa kusog. Sa hinay-hinay nga pagdugang sa intensity sa pisikal nga pagpaningkamot, ang mga pasyente makahimo sa pagbalik ngadto sa ilang kanhing mga trabaho, mas maayo nga sila motugot sa bug-at nga pisikal nga ehersisyo.