Pag-ula sa kasingkasing - kung unsa kini ug kung unsa kini makatabang - importante nga mga pangutana alang sa mga tawo nga adunay coronary heart disease . Tungod sa maong sakit, kini nga operasyon mahimong bugtong paglaum alang sa usa ka hingpit nga kalihokan.
Paglabay sa kasingkasing - unsa kini nga operasyon?
Mga 45 ka tuig na ang milabay, walay usa nga adunay usa ka pangutana: pagputol sa kasingkasing - unsa kini ug unsay ginabuhat niini? Ang unang mga kalamboan sa niini nga direksyon, nga gihimo sa Sobyet nga scientist-cardiac surgeon nga si Kolesov VI, gipailalom sa mga pagduha-duha ug bisan sa mga pagpanggukod. Ang sugyot sa siyentista nga sa tabang sa usa ka paglabay posible nga makahimo og usa ka workaround aron mapulihan ang mga sudlanan nga apektado sa atherosclerosis nga daw talagsaon. Ang Aortocoronary heart bypass surgery karon nagaluwas sa napulo ka liboan nga kinabuhi matag tuig. Ang mga operasyon popular ug epektibo, busa kini gipahigayon sa daghang mga nasud sa kalibutan.
Ang pagsabut sa pangutana: pagpunting sa kasing-kasing - kung unsa ug kung unsa kini, ang usa kinahanglan nga maghunahuna sa katuyoan niini. Ang operasyon gigamit alang sa mga sakit nga makadaut sa mga ugat sa dugo ug sa paglapas sa pag-agos sa dugo. Ang diwa sa interbensyon anaa sa pagmugna sa usa ka bag-ong dalan sa agos sa dugo, nga maoy mopuli sa apektadong bahin sa sudlanan. Tungod niini nga katuyoan, gigamit ang mga pagbiya sa mga ugat sa pasyente o mga ugat. Ang mga shunt gikan sa mga ugat mas sayon sa paghimo, apan kini dili kaayo kasaligan ug mahimong sirado usa ka bulan human sa operasyon. Mas maayo nga gamiton ang arterial shunts, apan kini nga operasyon mas teknikal ug dili kanunay posible.
Coronary bypass - mga timailhan
Ang mga deposito sa cholesterol sa mga bongbong sa mga sudlanan mosangpot sa pagkunhod sa lumen sa sudlanan. Ingon resulta, ang dugo moabot sa mga organo nga kulang sa gidaghanon. Kon ang lumen sa mga kaugatan sa utok sa kasingkasing masakit, kini mahimong hinungdan sa angina ug myocardial infarction. Aron mapalapad ang lumen sa mga sudlanan, ang drug therapy, coronary angioplasty, ug stenting gigamit. Kon ang sitwasyon lisud, ang mga siruhano sa kasingkasing mahimo nga operahan. Gitumbok sa pag-gukod ang Aortocoronary bypass sa maong mga kaso:
- grabe nga angina, diin ang pasyente dili makaalagad sa iyang kaugalingon;
- mga suliran uban ang daghang mga coronary vessels sa dungan (kapin sa tulo);
- ang pagkunhod sa coronary vessels molapas sa 75%;
- kombinasyon sa atherosclerosis nga may kasingkasing nga aneurysm .
Ngano nga delikado ang paglatas sa kasingkasing?
Duyog sa pangutana: ang pagpunting sa kasingkasing, unsa kini, kanunay adunay usa ka pangutana kabahin sa kaluwasan niini nga pamaagi. Kon ang mga siruhano nga mga cardiologist gipangutana kon delikado ba ang pagpalayo sa kasingkasing, mitubag sila nga dili kini mas peligro kaysa sa ubang mga operasyon. Bisag komplikado kining matang sa operasyon sa operasyon, ang moderno nga pag-uswag sa medisina ug teknolohiya nagpaposible nga mahimo kini nga luwas kutob sa mahimo. Sa panahon sa operasyon, ang risgo sa mga komplikasyon nagdugang sa mga pasyente nga adunay mga kasamok:
- sobrang timbang;
- diabetes mellitus;
- taas nga lebel sa makadaot nga cholesterol;
- taas nga presyon sa dugo;
- seryoso nga kidney disease.
Depende sa kalidad sa operasyon nga gihimo ug sa kinatibuk-ang panglawas, ang mga komplikasyon mahimong mahitabo matag karon ug unya: ang paghubag ug pagpula sa panit, pagdugo, atake sa kasingkasing. Talagsa ra, apan posible nga mga komplikasyon naglakip sa:
- Pericarditis - usa ka proseso sa paghubag sa serous membrane sa kasingkasing;
- mga kapakyasan sa ritmo sa kasingkasing;
- grabeng sakit sa kasingkasing;
- phlebitis - panghubag sa mga bongbong sa ugat;
- stroke;
- Pleuritis - panghubag sa pleura sa baga;
- usa ka pagkunhod sa lumen sa shunt.
Pag-abut sa kasingkasing - pila ang nagpuyo human sa operasyon?
Ang mga pasyente nga nag-opera sa kasingkasing kanunay nga interesado kung pila ang nagpuyo human sa operasyon sa bypass sa cardiac. Gitawagan sa mga doktor-kasingkasing nga mga surgeon ang aberids nga numero sa 15 ka tuig, apan itudlo nga sa umaabot ang tanan nag-agad sa pasyente ug sa iyang kahimtang sa panglawas. Uban sa usa ka kalidad nga paglabay ug pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon, ang pasyente mabuhi og laing 20-25 ka tuig. Human niini, ang coronary bypass sa kasingkasing mahimo usab nga gikinahanglan.
Sa unsang paagi nahimo ang paglatas sa kasingkasing?
Sa wala pa ang operasyon, ang pasyente mawala, usa ka tube ang ibutang sa trachea aron makontrol ang pagginhawa, ug usa ka probe ang ibutang sa tiyan aron malikayan ang paghulog sa mga sulod sa gastric ngadto sa mga baga.
Dugang pa sa mga yugto sa bypass nga coronary:
- Naa ang dughan.
- Sa usa ka operasyon sa usa ka walay pulos nga kasingkasing, ang usa ka artipisyal nga sirkulasyon sa dugo konektado, ug sa dihang kini nagtrabaho, usa ka rehiyon nga bypass ang gitakda.
- Pagdala og usa ka sudlanan nga magsilbi ingon nga usa ka shunt.
- Usa ka daplin sa sudlanan ang konektado sa aorta, ang usa ngadto sa coronary artery ubos sa apektadong lugar.
- Susiha ang kalidad sa shunt.
- Kuhaa ang lalang sa artipisyal nga sirkulasyon.
- Guntinga ang dughan.
Ang tinun-an sa kasingkasing sa Coronary
Ang pagpalayo sa coronary artery usa ka operasyon nga naglangkob sa komplikado ug dugay nga operasyon. Kadaghanan niini nga mga operasyon gipahigayon sa usa ka dili-naglihok nga kasingkasing sa paggamit sa usa ka artipisyal nga sirkulasyon nga sistema. Kini nga pamaagi giisip nga mas luwas ug mas madawat kay sa operasyon sa bukas nga kasingkasing, apan kini nagdugang sa risgo sa mga komplikasyon. Ang paggamit sa gamit mahimong hinungdan sa negatibong reaksyon sa lawas:
- pulmonary edema;
- mga problema sa hematological;
- embolismo sa mga kidney ug mga sudlanan sa utok;
- kakulang sa oksiheno alang sa buhat sa mga organo.
Ang operasyon sa Aortocoronary bypass sa usa ka nagtrabaho nga kasingkasing
Ang Aortocoronary bypass nga walay artipisyal nga sirkulasyon nagtugot sa paglikay sa mga komplikasyon tungod sa paggamit sa usa ka medikal nga himan. Ang operasyon sa pagpitik sa kasingkasing nagkinahanglan og lalom nga kahibalo ug kahanas gikan sa siruhano. Ang pag-shunting sa mga arteriya sa coronary gipahigayon sa mga kahimtang sa panglawas alang sa kasingkasing, nga nagpakunhod sa risgo sa mga komplikasyon sa paspas nga operasyon, nagpadali sa pagbawi ug pag-discharge sa pasyente gikan sa ospital.
Coronary bypass nga walay pagbuka sa thoracic
Ang endoscopic cardiac bypass surgery gipahigayon nga walay pagkompromiso sa integridad sa dughan. Kini nga mga operasyon mas moderno ug luwas ug komon sa mga klinika sa Europe. Human sa ingon nga operasyon, ang samad dali naayo ug ang lawas mapasig-uli. Ang diwa sa maong pamaagi mao ang paghimo sa surgical intervention pinaagi sa gagmay nga mga incisions sa thorax. Aron mahimo ang maong operasyon, gikinahanglan ang usa ka espesyal nga medikal nga teknik nga nagtugot sa tukmang pagmaniobra sulod sa lawas sa tawo.
Rehabilitasyon human sa operasyon sa bypass sa kasingkasing
Nagsulti bahin sa: pagpunting sa kasingkasing, kung unsa kini, ang mga doktor diha-diha dayon makaapekto sa panahon sa rehabilitasyon, diin ang pagbawi sa pasyente nagdepende.
Ang rehabilitasyon human sa bypass cardiac naglakip sa usa ka hugpong sa ehersisyo ug mga kalihokan:
- Pagbansay sa pagginhawa. Gipahigayon gikan sa unang mga adlaw human sa operasyon. Ang mga ehersisyo makatabang sa pagpahiuli sa function sa baga.
- Pisikal nga kalihokan. Pagsugod uban sa pipila ka mga lakang sa ward atol sa una nga operasyon nga mga adlaw ug anam-anam nga mahimong mas komplikado.
- Paghalap uban sa tabang sa usa ka nebulizer uban sa pagdugang sa bronchodilators o mucolytics.
- Intravenous laser o ozone therapy.
- Nagkalainlain nga matang sa pagmasahe.
- Ultravonotrophy sa Pantovegin o Lidase.
- Magnetotherapy alang sa epekto sa mga bahin sa peripheral.
- Kusog nga mga palaliguan sa carbonic.
Pag-abut sa coronary artery bypass - nga panahon sa operasyon
Human sa operasyon sa kasingkasing, ang pasyente maobserbahan pag-ayo sulod sa 2-3 ka bulan. Ang pasyente mahimong magpabilin sa intensive care unit sa unang 10 ka adlaw, nga nag-agad sa kadali sa pagkaayo, kaayohan ug pagkawala sa komplikasyon. Sa panahon diin ang anesthesia anaa, ang pasyente gitutukan sa mga bukton aron malikayan ang kalit nga mga kalihokan nga peligro. Ang unang mga oras human sa operasyon ang pasyente makaginhawa sa tabang sa aparato, nga gipalayo sa katapusan sa unang adlaw.
Sa ospital, ang mga lutahan ginaproseso adlaw-adlaw ug ang ilang kondisyon gisusi. Ang usa ka gamay nga sakit, kapula ug usa ka pagbati sa panit sa panit diha sa seam site normal alang niining panahona. Kung ang malampuson nga pag-opera sa coronary artery malampuson, unya sa 7-8th nga adlaw ang pasyente gikuha gikan sa mga sutures. Human lamang niini ang pasyente mahimong tugutan nga mag-shower. Aron mapadali ang pagpang-ayo sa mga bukog sa sternum, ang pasyente girekomendar nga magsul-ob og corset sulod sa unom ka bulan, nga matulog sa panahon nga kini mahimo lamang sa likod.
Kinabuhi human sa operasyon sa coronary bypass
Ang pag-ilis sa coronary artery bypass giisip nga malampuson kon ang pasyente mobalik sa kasagaran nga pamaagi sa kinabuhi duha ka bulan ang milabay.
Ang gidugayon ug kalidad sa kinabuhi magdepende sa pagtuman sa reseta sa doktor:
- Pagdala og tambal nga gireseta sa usa ka doktor ug ayaw paghunahuna sa kaugalingon.
- Ayaw pagpanigarilyo.
- Pagsunod sa gisugyot nga pagkaon.
- Human sa operasyon sa shunting, ug dayon kausa sa usa ka tuig moagi sa pagtambal sa usa ka sanatorium.
- Himua ang posible nga ehersisyo, paglikay sa sobra nga sobra.
Pagkaon human sa operasyon sa bypass sa kasingkasing
Sa paspas nga operasyon, ang mga pasyente nga nakasulod sa coronary artery bypass grafting kinahanglang mag-monitor pag-ayo sa ilang pagkaon. Tungod niining hinungdan, nag-agad kini kung pila ka tuig nga kinabuhi nga mahimo pa nila nga mabuhi. Ang pagkaon kinahanglan nga gidesinyo sa ingon nga paagi aron mapugngan ang dagway sa sobra nga timbang ug ang pagsalikway sa makadaut nga cholesterol sa mga bongbong sa mga sudlanan.
Human sa pag-opera, gitambagan ang mga pasyente nga sundon ang maong tambag:
- Bawasan ang gidaghanon sa asukar, pulihan kini sa stevia.
- Ang mga produkto sa dairy kinahanglan nga ubos ang tambok.
- Gikan sa mga keso gikinahanglan ang paghatag sa pagpalabi sa mga pagkaon nga cheeses ug tofu.
- Gikan sa karne, soy nga karne, puti nga manok, turkey, ug ubos nga tambok nga karne gitugot.
- Ang mga cereal mahimong bisan unsa mang manga ug humay.
- Dugang pa, gamit ang lana sa isda.
- Gikan sa isda, mahimo ka magkaon og tambok ug usahay tambok nga isda.
- Sa tambok, kini nga madanihon sa paghatag sa tanan apan utanon virgin lana sa oliba bugnaw napugos.
- Kini girekomendar sa pagpakunhod sa gidaghanon sa asin.
- Kini mapuslanon sa pagkaon sa presko nga mga utanon ug prutas.
Banabana nga adlaw-adlaw nga menu
- Pag-almusal - itlog nga itlog nga ginama gikan sa mga puti, usa ka salad sa prutas ug walay tambok nga yogurt.
- Ang ikaduha nga pamahaw mao ang walay tambok nga cottage cheese.
- Ang paniudto mao ang vegetarian nga sabaw nga adunay itom nga tinapay nga panit, ang lutoon sa utanon.
- Gatas nga lutoon.
- Panihapon - mga pancake gikan sa mga utanon, mga nilaga nga mga isda sa ubos nga tambok nga matang o puti nga karne sa manok.