Ang usa sa tukmang mga pamaagi sa pag-diagnose nga nagtugot sa pagsubay sa mga pagbag-o sa patolohiya sa lawas ug sa pagduda nga ang pag-uswag sa pipila ka mga sakit sa sayo nga ang-ang usa ka biochemical blood test. Kini nga pagtuon gihimo aron mahibal-an ang kahimtang sa tanan nga mga organo ug mga sistema, diin ang mga pagsuhid sa quantitative sa daghan nga mga sangkap sa dugo ang pag-analisar. Ang usa sa maong timailhan mao ang level sa alanine aminotransferase (ALT). Hunahunaa kung unsa nga matang kini nga substansiya, ug unsa nga matang sa mga abnormalidad nga mahimong ipasabut sa taas nga ALT nga bili nga makita sa pagtuki sa venous nga dugo.
Unsa ang ALT sa pagsulay sa dugo?
Ang Alanine aminotransferase usa ka endogenous enzyme nga nahisakop sa grupong transferase ug subgroup sa aminotransferases. Giprodyus kini sa mga selula sa atay - mga hepatocyte. Ang ALT kasagarang makita sa atay, apan ang uban niini nga enzyme makita usab diha sa kidney, kaunoran sa kasingkasing, pancreas ug tisyu sa kalamnan sa kalabera. Ang usa ka gamay nga bahin sa kini nga enzyme kasagaran makita sa dugo (ang indeks sa mga babaye anaa sa 31 U / l).
Ang nag-unang katuyoan sa alanine aminotransferase nalangkit sa pagbayloay sa amino acids. Kini nga substansiya nagsilbing usa ka hinungdan sa pagbalhin sa pipila nga mga molekula. Sa diha nga ang enerhiya sa metabolismo natugaw, ang paglimpyo sa mga membrana sa selula nagdugang, nga mosangpot sa pagkaguba sa mga selula ug ang pagpagawas sa enzyme ngadto sa serum.
Ang mga hinungdan sa taas nga dugo ATL
Kon ang biochemical analysis nagpakita nga ang ALT diha sa dugo gipataas, ang hinungdan niini sa kadaghanang mga kaso mao ang kadaot sa atay. Apan ang konsentrasyon usab niini nga substansya makadugang tungod sa mga patatas sa ubang mga organo. Atong hisgotan, kung unsa ang tukma nga mga sakit ug kon unsa ka dako ang lebel sa ALT nga mahimong molabaw sa lagda:
- Ang usa ka 20 ngadto sa 100 ka pilo nga pagtaas sa ALT mahimong magpakita sa acute hepatitis tungod sa viral o makahilo nga kadaot. Sa talamak nga viral hepatitis A, kini nga pag-uswag nakit-an mga duha ka semana sa wala pa ang pagtan-aw sa jaundice, ug human sa 3 ka semana ang normalization niini mahitabo. Uban sa viral hepatitis B ug C, ang ALT makadugang sa wala'y pagtan-aw, ug dayon magpaubos sa normal nga mga bili. Ang pagsaka sa niini nga timailhan mahimo usab nga maobserbahan uban sa exacerbation sa chronic hepatitis, apan sa niini nga kaso, sobra sa naandan mao ang 3 ngadto sa 5 ka beses.
- Kon ang ALT madugangan 2 - 3 ka beses, nan mahimo kini nga maghisgot mahitungod sa dili alkoholikong tambok sa atay nga sakit (steatosis). Ang patolohiya nga transisyon ngadto sa bahin sa steatohepatitis giubanan sa usa ka mahinungdanong pag-uswag sa lebel sa ALT, ingon man ang pagtaas sa taas nga total sa direkta ug direktang bilirubin.
- Ang lima ka pilo nga pagsaka sa gidaghanon sa alanine aminotransferase diha sa dugo sa kasagaran makita diha sa liver cirrhosis, nga adunay kalabutan sa usa ka intensive nga proseso sa pagpuli sa mga selula sa hepatic nga adunay connective tissue.
- Usahay ang pag-uswag sa ang-ang sa kini nga enzyme nakit-an nga adunay metastatic damage sa atay. Niini nga kaso, ang mas dako nga samad, mas dako ang konsentrasyon sa ALT sa dugo. Apan, uban sa usa ka nag-una nga tumor, sama pananglit, uban sa hepatocellular carcinoma, ang mga pagtipas gikan sa normal nga ATL dili importante, nga sagad nga makapasakit sa diagnosis.
- Ang pagtaas sa ALT ngadto sa 600 U / L nga gisundan sa usa ka mahait nga pagkunhod usa ka kinaiya nga ilhanan sa acute obstruction sa bile ducts.
Ang usa ka gamay nga sobra sa naandan mahimo nga makita kung:
- myocardial infarction;
- myocarditis;
- sakit sa kasingkasing;
- acute pancreatitis ;
- shock state;
- alkoholiko nga hepatitis;
- makatakod nga mononucleosis;
- myositis;
- acute lymphoblastic leukemia;
- grabe nga gestosis sa mabdos nga mga babaye (II trimester), ug uban pa.
Usab, ang pagsaka sa ATL mahimong resulta sa pagkuha sa mga tambal sama sa:
- cholestatics;
- oral contraceptives;
- estrogens;
- nicotinic acid;
- sulfonamides ug uban pa.