Kon nag-atubang ka sa usa ka sakit sama sa cytomegalovirus, kung unsa kini ug kung kini peligroso alang sa usa ka tawo - kini ang unang mga pangutana nga gusto nimo nga pangayoon sa usa ka espesyalista. Ang mga moderno nga mga diagnostics milambo pag-ayo sa unahan sa pag-ila sa mga wala pa mahibal-an nga mga impeksiyon. Ang Cytomegalovirus maliputon, dili kanunay mohatag og usa ka klaro nga klinikal nga hulagway, ug kung unsaon pagtambal sa cytomegalovirus infection aron hingpit nga mapalayo ang lawas sa virus usa ka dinaliang buluhaton alang sa mga doktor.
Unsa ang cytomegalovirus?
Ang Cytomegalovirus infection (CMV) o cytomegaly usa ka medyo batan-on nga impeksyon nga nadiskobrehan niadtong 1956. Ang mikrobiyolohista nakamatikod niini nga virus nga nahisakop sa pamilya sa herpesviruses - usa ka virus nga matang sa herpesvirus type 5. Ang pamilya nga Herpesvirus mao ang pinakalapnag sa tanan nga mga impeksyon sa pagkakaron, ug ang matag ikaduha nga lumulupyo sa Yuta nag-antus niini o sa ingon nga paagi. Ang tinubdan sa impeksyon ug ang reservoir alang sa virus usa lamang ka tawo.
Ang pagkaylap sa mga tawo mao ang:
- 10-15% sa mga batan-on;
- hangtod sa 50% - edad nga grupo gikan sa 30 anyos pataas.
Ang kakusgon sa cytomegalovirus sa gawas nga palibot dili importante, kini dili motugot sa mga pagbag-o sa temperatura, pagyelo:
- sa t + 4 ° - aktibo kini hangtod sa 3 ka bulan;
- + 22 ° C (room t °) - hangtod sa 2 ka semana;
- + 37 ° C - pagkompleto sa virus sa 2 ka semana;
- -22 ° C - nawad-an sa mga kabtangan niini human sa 3 ka semana;
- nga ang ultraviolet radiation makapatay sa 7 minutos.
Giunsa nga gipadala ang cytomegalovirus?
Giunsa gipakita ang cytomegalovirus (CMV), kung unsa kini, ug kung unsa ang mga ruta sa transmission nga anaa - kini nga mga isyu hinungdanon kaayo, tungod kay ang virus adunay makadaut nga epekto sa lawas. Ang pagsulod sa lawas sa tawo, ang CMV "nagmando" sa mga selula alang sa kaayohan. Ang nadeteksiyon nga cytomegalovirus infection sa mga mabdos nga mga babaye, mga bata ug mga debulo nga tigulang nga mga tawo nagpalisud sa pagpili sa mga pamaagi alang sa pagtambal. Sa panguna, ang paagi sa pagsulod sa virus mao ang biolohikal nga palibot sa lawas. Ania kung giunsa ang transmitted cytomegalovirus nga gipasa:
- dugo - panahon sa pag-abono, pag-transplant sa organ, pinaagi sa mga samad ug pagtibhang, mga operasyon sa operasyon, atol sa pagpanganak (gikan sa inahan ngadto sa bata);
- saliva - air-drip way (pagbahin, pagpakigsulti sa carrier sa virus), halok;
- semilya, vaginal lubrication - sa panahon sa pakighilawas;
- Gatas - ang bata nahimo nga nataptan sa pagpasuso.
Unsa ang delikado nga cytomegalovirus?
Ang immune cells sa usa ka tawo nagbantay sa iyang panglawas, ug nahulog sa mga organo ug mga sistema sa usa ka himsog nga tawo nga adunay lig-on nga resistensya, ang cytomegalovirus nagpabilin sa usa ka dormant nga kahimtang (ang yugto sa virion) sa dugay nga panahon, usahay sa tibuok kinabuhi. Apan ang mga uso sa modernong ekolohiya kusog nga mograbe sa mga pwersa sa proteksyon sa lawas, mao nga ang sakit nagkakusog. Ang kapeligrohan sa CMV sa mga tawo:
- uban sa pagkunhod sa gimbuhaton sa imunidad (mga bata, tigulang, nagpaluya sa mga pasyente);
- sa kombinasyon sa ubang mga impeksiyon, gitawag nga "explosive mixtures": CMV nga may HIV , CMV nga adunay hepatitis B, C hinungdan sa fulminant nga kinatibuk-ang pagpalambo sa mga sakit;
- ang mabdos nga mga babaye - nahibal-an nga ang cytomegalovirus sa pagmabdos makahimo sa mutagenic ug teratogenic nga epekto sa pagpalambo sa fetus.
Acute cytomegalovirus infection
Ang pagpadayag sa bisan unsang sakit naglakip sa daghang mga hugna:
- impeksyon;
- prodromal nga panahon (tago);
- pagpadayag sa mga simtomas (mahait nga bahin);
- pagbawi o pagbalhin ngadto sa usa ka laygay nga porma uban sa mga panahon sa pagpaayo.
Ang mahait nga porma sa CMV gipakita gikan sa gutlo sa impeksyon ngadto sa presensya sa klaro nga sintomas, sa aberids gikan sa 20-60 ka adlaw. Ang pag-abono sa dugo mas dali nga mapalambo. Ang impeksyon sa congenital cytomegalovirus makuha pinaagi sa pletehan nga paglalin o sa pagpasa sa fetus pinaagi sa birth canal sa pagkatawo. Ang mahait nga porma sa CMV sa usa ka bag-ong natawo nga bata peligroso tungod kay kini makapukaw:
- pagpalambo sa jaundice sa bag-ong nahimugso ug pagpadako sa atay;
- splenomegaly ;
- pagdugo sa sulod sa mga organo;
- kadaot sa central nervous system.
Talamak nga cytomegalovirus infection
Ang malala nga porma sa CMV gipakita pinaagi sa exacerbation sa sakit batok sa usa ka background sa mga nagkalain-laing mga hinungdan:
- seasonal nga pagpakita (ting-ulan-tingpamulak);
- malungtarong mga epekto sa stress;
- pagpaubos ;
- malnutrisyon (digestible nga carbohydrates, pagkaon nga starchy, sobra nga salty ug acute);
- makadaot nga kinabuhi sa sekso.
Sa malala nga porma, ang mga selula diin ang una nga nasulod sa virus gilaglag: mga salivary glands, mga selula sa dugo, lymphoid tissue, ug mga mucous membranes sa genital organs. Ang mga selula nahimong higante sa gidak-on, kini nga panghitabo gitawag nga megalocytosis. Sa paglabay sa panahon, ang "nagkadako nga mga selula" mawad-an sa abilidad sa pagpakigbahin ug pagkamatay - nga nagpakatap, nga maoy hinungdan sa pagpanghubag sa mga tisyu sa palibot, diin kini nga virus labi pang gipaila.
Cytomegalovirus - sintomas
Cytomegalovirus unsa kini sa mga simtomas, ug unsaon pag-ila nga ang lawas giatake sa usa ka maliputon nga impeksyon? Ang symptomatology sa cytomegaly acute ug chronic nga dili piho ug susama sa mga timailhan sa ubang mga impeksyon. Ang usa ka eksperyensiyadong doktor tingali nagduda sa presensiya sa sakit tungod sa daghang sintomas, apan ang kataposang pulong kanunay nga luyo sa mga pagtuon sa laboratoryo sa biolohikal nga materyal sa pasyente. Ang pagpangita kon giunsa pagpakita sa cytomegalovirus infection ang iyang kaugalingon - ang mga sintomas niini kasagaran magdepende sa immune response sa lawas.
Ang mga latent cytomegalovirus infection
Ang mga manifestation sa cytomegaly wala, ang usa ka tawo mobati nga himsog, panagsa ra nga adunay exacerbation nga adunay usa ka kondisyon sama sa mononucleose diin ang tinagong sakit nga CMV gihulagway sa mosunod nga mga sintomas:
- nagdugang nga kakapoy;
- malaise;
- kanunay nga sakit sa ulo;
- kalit nga pagtokar ug pagtay-og sa kaunuran;
- bugnaw nga panit;
- kanunay nga rhinitis;
- lokal nga kasakit sa kaunuran, mga lutahan;
- anam-anam nga pagkunhod sa panan-awon (pagkapildi sa mga eyeballs);
- pagpadako sa mga lymph nodes sa dapit sa pagpaila sa virus;
- paglapas sa siklo sa pagregla sa mga kababayen-an, mucous ug purulent discharge.
Uban sa usa ka tago nga porma, ang symptomatology anam-anam nga mitubo, sa sinugdanan sa porma sa managlahi nga mga pagpadayag, apan sa paglabay sa panahon ang lawas dili mahimong tin-aw. Ang mga yugto sa alternatibong remission uban ang pagpaaktibo sa mga sintomas. Ang mga sintoma sa CMV sa mga bata nga adunay mga congenital ug acquired forms (mahimong mamatikdan sa 2-3 ka tuig ang panuigon ug pagkab-ot sa kahitas-an sa 8-9 ka tuig):
- pagkawala sa pandungog ug panglantaw;
- kanunay nga ARVI;
- kahinam sa patulon sa epilepsy;
- kasakit sa kaunuran ug hiniusa.
Kinatibuk-ang impeksiyon sa cytomegalovirus
Ang mga sangputanan sa impeksyong cytomegalovirus sa usa ka kinatibuk-an nga porma adunay seryoso nga makadaut nga kinaiya alang sa organismo sa kinatibuk-an. Ang klinikal nga hulagway uban niini nga porma hayag kaayo, ang mga sintomas kusog nga naglambo. Ang kasagaran nga porma talagsaon, nga adunay grabe nga mga sakit: ang HIV infection, infectious ug autoimmune hepatitis, malisyoso nga pagkalibang sa immune system. Mga sintomas sa cytomegalovirus infection sa mga hamtong:
- hilanat uban ang daghang pagpa-init;
- paspas nga pagpalambo sa pneumonia nga adunay mga sakit sa pagginhawa, makapahuyang nga ubo;
- usa ka ulser sa tiyan uban sa pagbuswak;
- pagkapildi sa cranial nerves;
- panghubag sa retina sa mga mata;
- multiorgan nga sugyot.
Symptomatic sa mga bata nga natawo nga may CMV:
- pagkadaot sa sinultihan;
- chorioretinitis;
- pagkabungol;
- pagkabuta (atrophy sa optic nerves);
- hydrocephalus;
- malformation sa pagkabata;
- pagkapildi sa sentral nga sistema sa nerbiyos (paglapas sa mga gimbuhaton sa panghunahuna).
Diagnosis sa cytomegalovirus infection
Ang modernong mga pagtuon sa laboratoryo sa labing mubo nga panahon nagpakita sa hinungdan nga sakit sa sakit, tungod kay ang mas sayo nga pagtambal gisugdan, mas malampuson ang mga resulta niini. Ang pagtuki sa cytomegalovirus hinungdanon ug alang sa mga katuyoan sa paglikay, kung ang mga batan-on magplano sa pagmabdos. Sa panahon sa pagmabdos, ang diagnosis mao ang yawe sa kalinaw sa hunahuna sa babaye alang sa normal nga pagpalambo sa iyang gisabak nga bata.
Dugo alang sa cytomegalovirus
Ang mga partikular nga antibodies sa cytomegalovirus nakit-an panahon sa serological test sa dugo. Kini nga matang sa pagtuon gitumong sa pag-ila sa immunoglobulins IgG / IgM:
- Ang IgG - ang pagtiktik niining klase sa mga antibodies wala magdala og dako nga diagnostic value. Kini usa ka timailhan nga ang organismo nakatagbo sa impeksyon ug gisagup. Apan ang usa ka bili sa IgG antibody nagsugod sa pagbaton kung ang titer niini molapas sa naandan nga 4 ka beses - nga nagpahibalo nga ang impeksyon puno na, o ang una nga pagtagbo sa virus nahitabo.
- Ang IgM usa ka informative indicator sa presensya sa usa ka makatakod nga ahente sa lawas, dili sama sa IgG, kini nga mga antibodies nga gihimo sa una nga lawas, makita sa dugo human sa pipila ka mga adlaw, sa diha nga ang symptomatology wala pa gipadayag.
Ang pag-analisar sa PCR (polimer nga reaksyon sa kadena) - ang pag-ila ug pagkahimulag sa genome sa DNA sa pathogen alang sa katuyoan sa pagtuon giisip nga usa ka epektibo kaayo nga himan nga diagnostic sa pagkakita sa CMV:
- kahusayan ug katukma hangtod sa 95%;
- ang pagtuki gihimo sulod sa 2 ka adlaw;
- Ang taas nga pagkasensitibo makatabang sa pag-ila sa sakit sa unang mga yugto.
Cytomegalovirus sa smear
Ang pag-diagnosis sa mga impeksyon dili mahimo nga epektibo, base lamang sa usa ka pagtuon. Ang usa ka daghag-gamit nga pamaagi nagtugot kanato nga makabaton og tinuod nga hulagway nga diagnostic. Ang Cytomegalovirus sa mga babaye nakit-an pinaagi sa pag-scrape sa vaginal mucosa ug urethra. Ang cytology sa smear makatabang sa pag-ila sa mga antibodies sa virus ug sa pag-ila sa mga selula nga nakasinati og mga pagbag-o nga morphological resulta sa makadaut nga epekto sa virus.
Cytomegalovirus - pagtambal
Ang nag-unang garantiya sa panglawas mao ang paglikay, apan unsaon pagtratar sa cytomegalovirus kon kini nga sakit naila na? Ang buluhaton sa doktor mao ang pagpadako sa klaripikasyon sa mga pasyente: unsaon pag-ila sa cytomegalovirus, kung unsa kini, unsa ang mga sangputanan kon ang mga rekomendasyon sa pagtambal gipasagdan ug ang mga rekomendasyon sa doktor wala gigamit. Ang pagtambal sa cytomegalovirus infection susama niini:
- Ang mononucleosis ug tago nga matang sa pagtambal wala magkinahanglan.
- Ang syndptomatic therapy gitumong sa pagwagtang sa mga sintomas.
- Uban sa intrauterine (congenital) nga porma sa CMV, usa ka drug ganciclovir ang gireseta.
- Gipresentar nga mga drug interferon series.
- Ang mga immunoglobulin gigamit sa pagtul-id sa resistensya.
- Sa diha nga ang ulceration sa baba nagkinahanglan rinsing sa usa ka solusyon sa furacillin, decoctions sa mga utanon.
- Ang antiviral ointments (acyclovir, tebrofenic, oxolinic) gigamit sa herpetic rashes sa external genitalia.
- Ang dinagkong pagpa-infuse therapy gigamit sa usa ka grabe nga klinikal nga hulagway.